目的 總結(jié)尿道板縱切卷管尿道成形術(shù)（tubalarized incised plate urethroplasty, TIP或Snodgrass手術(shù)）矯治尿道下裂的經(jīng)驗(yàn)。 方法 回顧性總結(jié)分析2001年5月~2004年11月采用Snodgrass手術(shù)治療的尿道下裂82例，年齡1歲6個(gè)月~16歲，平均5歲。將資料按前后時(shí)期、不同的病情特點(diǎn)分為前期手術(shù)組34例，后期手術(shù)組48例；其中近側(cè)型組19例，遠(yuǎn)側(cè)型和中段型組63例；初次手術(shù)組49例，再次手術(shù)組33例，對(duì)并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行分析。結(jié)果 術(shù)后并發(fā)尿瘺12例，尿瘺發(fā)生率14.6%；陰莖頭裂開(kāi)1例。各組尿瘺情況：前期手術(shù)組11例（32.4%），后期手術(shù)組1例（2.1%）；近側(cè)型組2例（10.5%），遠(yuǎn)側(cè)型和中段型組10例（15.9%）；初次手術(shù)組8例（16.3%），再次手術(shù)組4例（12.1%）。尿瘺發(fā)生率，前期手術(shù)組與后期手術(shù)組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，近側(cè)型組與遠(yuǎn)側(cè)型和中段型組、初次手術(shù)組與再次手術(shù)組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。術(shù)后隨訪(fǎng)均在1個(gè)月以上，陰莖外觀滿(mǎn)意，尿道開(kāi)口正位，排尿功能良好。其中15例連續(xù)隨訪(fǎng)1.5～6個(gè)月，平均3個(gè)月，平均尿流率7.8 ml/s(6.8～10.5 ml/s)，最大尿流率均值10.5 ml/s(8.8～14.5 ml/s)。結(jié)論 Snodgrass手術(shù)適用于無(wú)彎曲或伴有輕度彎曲的各型尿道下裂以及再手術(shù)者，術(shù)后具有陰莖外觀好、尿道口正位垂直裂隙狀、排尿功能良好、并發(fā)癥低的優(yōu)點(diǎn)，但對(duì)有明顯陰莖下曲、尿道板短縮者仍應(yīng)首選帶蒂包皮瓣手術(shù)。
引用本文： 黃魯剛,唐耘熳,王明和,陳紹基. 尿道板縱切卷管尿道成形術(shù)治療兒童尿道下裂. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2006, 20(3): 226-228. doi: 復(fù)制