目的 探討前路椎管減壓、異體股骨片支撐植骨，治療胸腰椎爆裂骨折合并截癱的療效。方法 2000年1月~2003年2月，收治胸腰椎爆裂骨折合并截癱36例,年齡18~56歲。受傷部位：T11 3例、T12 10例、L1 14例、L 2 7例、L3 2例。脊髓損傷按Frankel分級(jí)：A級(jí)9例、B級(jí)11例、C級(jí)13例、D級(jí)3例。均采用脊柱前路手術(shù)，切除傷椎中后緣，對(duì)受壓椎管徹底減壓后，椎體間后緣支撐植入適宜的脫脂異體股骨片，椎管成形后，再將減壓取下的傷椎椎體碎骨和肋骨骨條植入椎體進(jìn)行前路“Z”型或“K”型鋼板固定。結(jié)果 術(shù)后CT掃描示36例椎管致壓物全部去除，椎管擴(kuò)大。其中33例獲隨訪1~3年；A級(jí)中1例失訪，3例無恢復(fù)，1例降至B級(jí)，2例降至C級(jí)，2例降至E級(jí)；B級(jí)中1例失訪，2例無恢復(fù)，2例降至C級(jí)，4例降至D級(jí)，2例降至E級(jí)；C級(jí)中1例失訪，3例降至D級(jí)，9例降至E級(jí)；D級(jí)全部降至E級(jí)。32例椎體間融合成功，內(nèi)固定器械無斷釘、松動(dòng)；1例融合失敗，改用后路手術(shù)治療。結(jié)論 采用前路異體股骨片支撐植骨，可避免取自體髂骨植骨，是一種較安全、有效的脊柱前路融合方法。

引用本文： 丁真奇,翟文亮,康兩期,路迪生,林斌,郭志民,林坤山. 異體股骨片支撐植骨治療胸腰椎爆裂骨折合并截癱. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2006, 20(4): 394-396. doi: 復(fù)制