目的 探討胸腰椎爆裂骨折的損傷機(jī)制及前路減壓修復(fù)重建的必要性。方法 1999年1月～2004年1月，收治26例嚴(yán)重胸腰椎爆裂骨折患者，男23例，女3例，年齡23～62歲。其中T12 6例，L1 12例，L2 4例，L3 3例，L4 1例。神經(jīng)功能按改良Frankel分級(jí)評(píng)定：A級(jí) 2例， B級(jí)13例， C級(jí) 5例，D級(jí) 6例。手術(shù)均行前路減壓內(nèi)固定重建術(shù)，其中4例因脊柱三柱結(jié)構(gòu)損傷嚴(yán)重，同期先行后路減壓椎弓根螺釘撐開(kāi)復(fù)位固定融合術(shù)。結(jié)果 26例術(shù)后影像學(xué)檢查胸腰椎生理弧度基本恢復(fù)正常，椎管內(nèi)減壓徹底、充分。均獲隨訪1～6年，平均17.7個(gè)月。術(shù)后3個(gè)月植骨區(qū)達(dá)骨性融合，神經(jīng)功能除2例脊髓完全損傷出現(xiàn)不可逆恢復(fù)外，其余有1～3級(jí)不同程度改善。未出現(xiàn)腦積液漏、鋼板螺釘松動(dòng)斷裂、明顯植骨塊吸收傷椎塌陷、繼發(fā)性脊柱后突及節(jié)段性不穩(wěn)等并發(fā)癥，臨床療效滿意。結(jié)論 前路減壓內(nèi)固定修復(fù)重建嚴(yán)重胸腰椎爆裂骨折，具有減壓徹底、植骨充分及內(nèi)固定牢固等特點(diǎn)，有助于椎體高度恢復(fù)和神經(jīng)功能改善。

引用本文： 任忠明,金才益,裴斐,黃志海,吳鵬. 前路減壓內(nèi)固定修復(fù)嚴(yán)重胸腰椎爆裂骨折. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2006, 20(4): 397-399. doi: 復(fù)制