目的 探討異體神經(jīng)片段經(jīng)皮下包埋不同時(shí)段后對周圍神經(jīng)再生的影響。方法 Wistar大鼠55只，雌雄不限，隨機(jī)分為5組，A、B、C組（實(shí)驗(yàn)組）和D組（對照組）每組各10只， E組（供體組）15只。E組動(dòng)物在出骨盆口以遠(yuǎn)5 mm處切斷雙側(cè)坐骨神經(jīng)，向遠(yuǎn)端游離約15 mm，切斷作為移植物。A、B、C組動(dòng)物均行左側(cè)大腿切口，皮下鈍性分離，埋入供體神經(jīng)片段。術(shù)后1周（A組）、2周（B組）、3周（C組）顯露右側(cè)坐骨神經(jīng)，距骨盆出口約5 mm處切斷，向遠(yuǎn)端游離約10 mm再切斷，取出對側(cè)包埋的神經(jīng)片段，修剪遠(yuǎn)近端保留長度約10 mm，移植于右側(cè)神經(jīng)缺損處。D組顯露右側(cè)坐骨神經(jīng)后，在距骨盆出口約5 mm處切斷，向遠(yuǎn)端游離約10 mm后再切斷，原位縫合。術(shù)后2、4、6、8、10及12周監(jiān)測坐骨神經(jīng)功能指數(shù)（sciatic functional index，SFI），術(shù)后12周行電生理檢查測試運(yùn)動(dòng)神經(jīng)誘發(fā)電位的傳導(dǎo)速度及潛伏期，組織學(xué)檢測移植神經(jīng)再生軸突數(shù)目和面積，以及移植神經(jīng)的超微結(jié)構(gòu)變化。結(jié)果 術(shù)后各組SFI逐漸下降，12周時(shí)A組和D組的SFI最小，兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但分別與B組和C組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt;0.05)。術(shù)后12周A組和D組再生大量有髓神經(jīng)纖維及少量無髓神經(jīng)纖維，再生神經(jīng)的數(shù)量和結(jié)構(gòu)與正常神經(jīng)相似，圖像分析顯示兩組間無明顯差別，與B組和C組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt;0.05)。A組和D組的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度及潛伏期結(jié)果無差異，優(yōu)于B組和C組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt;0.05)。結(jié)論 異體神經(jīng)片斷皮下包埋后有促進(jìn)周圍神經(jīng)再生的作用，皮下包埋1周組促神經(jīng)再生作用優(yōu)于皮下包埋2、3周組。

引用本文： 趙波 ,蔣電明. 不同時(shí)段異體神經(jīng)片段皮下包埋對周圍神經(jīng)再生影響的實(shí)驗(yàn)研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2006, 20(8): 791-796. doi: 復(fù)制