目的 探討經(jīng)凍干輻照處理后的同種異體骨板預(yù)防椎板切除術(shù)后硬膜外瘢痕粘連的作用。方法 12只成年雄性綿羊，隨機(jī)分成A、B兩組，每組6只。 兩組均作L3、4 和L4、5椎板切除，A組的L4、5 和B組的L3、4椎板缺損用“H”形同種凍干輻照骨板覆蓋,為實(shí)驗(yàn)節(jié)段；A組的L3、4和B組的L4、5不覆蓋骨板作為對(duì)照節(jié)段。于術(shù)后4、8、12、16、20和24周取材，行大體、X線平片和組織切片觀察；并對(duì)4、24周取材行CT掃描。結(jié)果 術(shù)后4周，實(shí)驗(yàn)節(jié)段可見(jiàn)同種骨板形態(tài)、位置保持完好，椎管內(nèi)無(wú)狹窄，硬膜囊無(wú)壓迫，鏡下椎板咬除緣有多量新生骨小梁生成，周邊有大量軟骨細(xì)胞及其分泌黏多糖和壞死后所留下的空腔，骨板內(nèi)側(cè)有增生纖維組織及少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)；對(duì)照節(jié)段可見(jiàn)大范圍致密的纖維組織夾雜變性壞死肌肉嵌入椎板缺損處，硬膜廣泛粘連，硬膜囊受壓。術(shù)后24周, 實(shí)驗(yàn)節(jié)段椎管重建基本完成, 覆蓋骨板吸收完全, 并與再生椎板融合, 椎管形態(tài)完好, 硬膜外未見(jiàn)瘢痕組織；對(duì)照節(jié)段椎板再生未完成，瘢痕組織自椎管外嵌入椎管內(nèi), 壓迫硬膜囊及脊髓, 硬膜外間隙幾乎消失。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明手術(shù)后期（16~24周），實(shí)驗(yàn)節(jié)段與對(duì)照節(jié)段相比硬膜粘連程度明顯減輕, 椎管矢狀徑均較對(duì)照節(jié)
段大，硬膜囊形狀保持良好，無(wú)明顯壓迫。結(jié)論 同種異體凍干輻照骨板在實(shí)驗(yàn)羊椎板切除后的硬膜外能有效減少瘢痕形成和粘連。
引用本文： 唐欣,楊述華,李寶興,孫世荃,許偉華,李進(jìn),楊操,馮建軍,孫立. 同種異體骨板覆蓋預(yù)防硬膜外瘢痕粘連的實(shí)驗(yàn)研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2006, 20(8): 816-819. doi: 復(fù)制