• 1唐山市第二醫(yī)院 河北省創(chuàng)傷外科研究所(河北唐山,063000);;
  • 2山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)院骨科#現(xiàn)在南方醫(yī)科大學(xué)解剖教研室;

目的 探討重組人胰島素樣生長因子-1(recombinant humaninsulin-like growth factor 1,rhIGF-1)/珊瑚羥基磷灰石(coralline hydroxyapatite,CHA)/自體紅骨髓(autogeneous red bone marrow,ARBM)復(fù)合構(gòu)建重組人工骨修復(fù)骨缺損的能力。 方法 成年中國家兔54只,隨機(jī)分為3組,每組18只。制成雙側(cè)橈骨干11 mm骨-骨膜全層缺損模型,每組動(dòng)物雙側(cè)缺損分別隨機(jī)植入兩種不同材料,形成自體對照的實(shí)驗(yàn)組和對照組。1組:實(shí)驗(yàn)組(A組,植入CHA/ARBM/rhIGF-1)和對照組(B組,植入CHA/ARBM);2組:實(shí)驗(yàn)組(C組,植入CHA/ rhIGF-1)和對照組(D組,植入CHA);3組:實(shí)驗(yàn)組(E組,植入取自對側(cè)相應(yīng)缺損骨段的自體骨)和對照組(F組,缺損曠置)。于術(shù)后2、4、8和12周行X線片觀察、計(jì)算機(jī)圖像分析、組織學(xué)觀察和生物力學(xué)檢測,比較各組修復(fù)骨缺損能力。 結(jié)果 A組在各時(shí)間點(diǎn)X線片及計(jì)算機(jī)圖像分析均優(yōu)于其它各組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt;0.01)。組織學(xué)觀察A組12周時(shí)可形成均勻致密的板層骨,整個(gè)過程與自體骨移植后組織形態(tài)學(xué)變化基本相似。12周抗彎生物力學(xué)測試,A組和E組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt;0.05),但顯著優(yōu)于其它各組(P lt;0.01);C組和D組各時(shí)間點(diǎn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt;0.05),成骨效果低于A、B和E組。12周時(shí)F組缺損未修復(fù)。 結(jié)論 CHA/ARBM/rhIGF-1重組后可協(xié)同實(shí)現(xiàn)骨再生、骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)三重促成骨功效,可替代自體骨移植,成為一種新型的復(fù)合活性人工骨。

引用本文: 宋會(huì)平,劉強(qiáng),王志強(qiáng),李鋼,張立峰,彭晨. 重組人工骨移植修復(fù)節(jié)段性骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2005, 19(12): 956-959. doi: 復(fù)制