目的 探討無內(nèi)固定自體腓骨對肱骨近端腫瘤切除后骨缺損的修復(fù)重建方法。 方法 1991年6月～2003年12月對26例肱骨近端骨腫瘤患者行病灶囊內(nèi)刮除或瘤段切除，患者年齡6～41歲。其中骨巨細(xì)胞瘤5例，骨囊腫9例，骨纖維結(jié)構(gòu)不良8例，內(nèi)生軟骨瘤4例。采用肱骨近端腫瘤病灶刮除自體腓骨支撐內(nèi)固定15例，肱骨近端瘤段切除自體腓骨重建肩關(guān)節(jié)11例。根據(jù)手術(shù)類型和腫瘤切除后骨缺損的大小，用不帶血管蒂的自體近端腓骨3～10 cm（平均6 cm），移植重建肩關(guān)節(jié)或聯(lián)合異體骨填充骨缺損。 結(jié)果 26例術(shù)后經(jīng)1～12年，平均3.4年隨訪，2例術(shù)后2年內(nèi)出現(xiàn)腫瘤原位復(fù)發(fā)，二期行截肢術(shù)，其中1例肺轉(zhuǎn)移死亡。15例保留肱骨肩關(guān)節(jié)面，腓骨支撐填充骨缺損，術(shù)后肩關(guān)節(jié)外觀及功能恢復(fù)良好，其中3例患兒術(shù)后3周肩關(guān)節(jié)恢復(fù)正常活動。11例瘤段切除后近段腓骨修復(fù)重建肩關(guān)節(jié)，術(shù)后肩關(guān)節(jié)保留部分功能。 結(jié)論 無內(nèi)固定不帶血管的自體腓骨移植對肱骨近端腫瘤切除后的骨缺損是一種有效的修復(fù)方法。
引用本文： 呂海,景宗森,大地. 無內(nèi)固定自體腓骨移植修復(fù)肱骨近端腫瘤性骨缺損. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2005, 19(12): 971-973. doi: 復(fù)制