目的 探討同期吻合血管的自體腓骨與長(zhǎng)段異體骨捆綁或開槽嵌套式復(fù)合移植修復(fù)四肢長(zhǎng)段骨缺損的臨床效果。方法 2001年1月～2003年12月，對(duì)19例四肢長(zhǎng)段骨缺損患者進(jìn)行修復(fù)。其中男11例，女8例。年齡6～35歲。骨缺損為肱骨1例，股骨9例，脛骨9例。骨缺損長(zhǎng)度12～25 cm，平均16.6 cm。采用自體腓骨15～28 cm，平均18.3 cm，其中腓骨干16例，腓骨近段3例，均攜帶監(jiān)測(cè)皮島；異體骨11～24 cm，平均16.1 cm。捆綁式復(fù)合骨移植3例， 嵌套式16例；單用螺釘固定12例，橋式鋼板螺釘內(nèi)固定7例。 結(jié)果 所有患者經(jīng)5～36個(gè)月，平均18.2個(gè)月隨訪，供、受區(qū)創(chuàng)口均Ⅰ期愈合，監(jiān)測(cè)皮島成活并與周圍組織正常愈合，無(wú)明顯排斥反應(yīng)，無(wú)供區(qū)肢體功能障礙。X線片示術(shù)后3個(gè)月異體骨與自體骨骨愈合15例，術(shù)后8個(gè)月愈合3例，另1例左股骨下段滑膜肉瘤術(shù)后2個(gè)半月局部復(fù)發(fā)而行截肢。術(shù)后超過(guò)1年拆除內(nèi)固定者5例，術(shù)中均證實(shí)異體骨與自體骨間已骨性愈合，無(wú)一例出現(xiàn)異體骨吸收或塌陷。 結(jié)論 吻合血管的自體腓骨與長(zhǎng)段異體骨復(fù)合移植修復(fù)四肢長(zhǎng)段骨缺損，能加速異體骨活化，促進(jìn)骨愈合，是修復(fù)四肢長(zhǎng)段骨缺損一種較好的方法，但應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
引用本文： 楊運(yùn)發(fā),張光明,徐中和,侯之啟. 吻合血管腓骨與異體骨復(fù)合移植修復(fù)四肢長(zhǎng)段骨缺損. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2005, 19(12): 986-988. doi: 復(fù)制