• 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院耳鼻咽喉科(濟(jì)南,250012) #現(xiàn)淄博市僑聯(lián)醫(yī)院耳鼻喉科;

目的 探討會(huì)厭在外傷性喉氣管狹窄整復(fù)中的應(yīng)用及術(shù)后療效。方法 1988年1月~2002年2月,收治外傷性喉氣管狹窄42例,其中喉狹窄33例,喉氣管狹窄9例。年齡9~48歲,平均28.2歲。病程1~26個(gè)月,平均10.2個(gè)月。均采用手術(shù)治療,方法:①會(huì)厭下移+胸骨舌骨肌肌筋膜瓣整復(fù)術(shù);②會(huì)厭下移+胸骨舌骨肌肌筋膜-瓣+胸鎖乳突肌鎖骨膜瓣整復(fù)術(shù)。結(jié)果 術(shù)后37例10~75 d拔除氣管套管,拔管率為881%,5例戴管,占11.9%;42例均于術(shù)后9~24 d拔除胃管,其中5例輕度誤吸,經(jīng)練習(xí)后1周內(nèi)均恢復(fù)正常進(jìn)食;25例放置擴(kuò)張子,拔除時(shí)間為9~19 d;42例中5例術(shù)后2~5個(gè)月有肉芽組織生長(zhǎng),經(jīng)支撐喉鏡下激光治療1~3次治愈;術(shù)后均獲1年~3年4個(gè)月隨訪,37例拔管者喉功能完全恢復(fù),5例戴管者部分恢復(fù)喉功能。結(jié)論 會(huì)厭用于整復(fù)喉氣管狹窄,具有取材簡(jiǎn)便、抗感染能力強(qiáng)、成活率高及結(jié)構(gòu)穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn),與雙肌蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣聯(lián)合應(yīng)用能修復(fù)較大范圍的缺損。胸鎖乳突肌鎖骨膜瓣其骨膜面光滑而致密,不易發(fā)生萎縮,是修復(fù)氣管壁缺損的理想材料。

引用本文: 王惠忠,欒信庸,李勇. 會(huì)厭在外傷性喉氣管狹窄整復(fù)中的應(yīng)用. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2005, 19(2): 138-140. doi: 復(fù)制