• 1 東莞市方樹(shù)泉醫(yī)院顯微外科 (廣東東莞,523945);;
  • 2 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科顯微外科學(xué)部;

目的 分析斷指再植應(yīng)用可吸收髓內(nèi)釘固定指骨的療效。方法 2001年9月~2003年10月,對(duì)28例工業(yè)性斷指,男21例21指,女7例7指;年齡18~35歲。指別:食指11例,中指8例,環(huán)指6例,小指3例,其中近節(jié)指骨15例,中節(jié)指骨11例,末節(jié)指骨2例。于傷后1~6 h進(jìn)行急診再植,并應(yīng)用自行研制的可吸收消旋聚乳酸(poly-DL-lactic acid, PDLLA)混合殼聚糖髓內(nèi)釘固定指骨。手術(shù)先擴(kuò)大指骨髓腔,然后安插合適直徑和長(zhǎng)度的髓內(nèi)釘進(jìn)行固定,術(shù)后用樹(shù)脂繃帶固定3~4周。結(jié)果 28例斷指再植均成活,術(shù)后隨訪3~10個(gè)月,平均4個(gè)月。有1例于術(shù)后3周出現(xiàn)排異反應(yīng),余27例在隨訪期內(nèi)骨折均達(dá)骨性愈合。按中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)斷指再植功能評(píng)定試用標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)18指,良9指,差1指,總優(yōu)良率96.4%。結(jié)論 可吸收PDLLA混合殼聚糖髓內(nèi)釘是斷指再植固定指骨的一種理想方法。

引用本文: 黃潮桐,李敬礦,朱家愷,謝廣中,陳冬生,李慶瑜. 斷指再植指骨可吸收髓內(nèi)釘固定的臨床應(yīng)用. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2005, 19(3): 204-206. doi: 復(fù)制