• 北京積水潭醫(yī)院矯形骨科(北京,100035);

目的 探討股骨頭髓心減壓加異體腓骨移植術(shù)治療早期股骨頭缺血性壞死的療效。方法 1998年6月~2004年8月,采用股骨頭髓心減壓加異體腓骨移植術(shù)治療Ⅰ~Ⅲ期股骨頭缺血性壞死22例39髖,其中男17例,女5例。年齡22~60歲。術(shù)前疼痛時(shí)間2~12個月,平均6.5個月。所有患者于術(shù)前及術(shù)后15 d,3個月和6個月行雙髖關(guān)節(jié)功能、常規(guī)X線片、ECT、CT和MRI檢查。結(jié)果 患者均獲隨訪3~74個月,平均31.4個月。17例臨床癥狀緩解明顯,Harris評分從術(shù)前平均78分升至術(shù)后91.6分。18例X線片顯示髖關(guān)節(jié)形態(tài)基本保持完好,無明顯壞死進(jìn)展。ECT、CT和MRI檢查均見植骨成骨征象。有2例4髖于1年半后改行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。另有3例4髖癥狀有所加重,但未行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。結(jié)論 股骨頭髓心減壓加異體腓骨移植術(shù)治療早期股骨頭缺血性壞死,手術(shù)損傷小,術(shù)后關(guān)節(jié)功能2~4周即可恢復(fù)或超過術(shù)前水平,臨床癥狀改善。其短期療效肯定,中長期療效仍需進(jìn)一步觀察。

引用本文: 郭曉忠,竇寶信,周乙雄,李玉軍. 股骨頭髓心減壓加異體腓骨移植術(shù)治療股骨頭壞死. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2005, 19(9): 697-699. doi: 復(fù)制