• 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科(重慶,400016)# 現(xiàn)鄭州市第五人民醫(yī)院骨科;

目的 探討異體周圍神經(jīng)段皮下包埋對坐骨神經(jīng)再生的影響。 方法  Wistar大鼠 30只 ,雄性。 6只為供體 (C組 ) ,余隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組 (A組 ) 12只 ,于右大腿后側(cè)皮下行異體坐骨神經(jīng) (15 mm)包埋 ,2周后取出 ,修整為 10 mm的片段移植于左側(cè)新鮮的坐骨神經(jīng)缺損處 (10 m m)。對照組 (B組 ) 12只 ,于右腿相應(yīng)部位皮膚切口直接縫合 ,左側(cè)新鮮坐骨神經(jīng) (10 mm)原位吻合。術(shù)后 2、4、8和 14周行組織學(xué)觀察 ,14周作電生理測定和電鏡觀察。 結(jié)果 術(shù)后 2周 ,A組炎性反應(yīng)稍重于 B組 ;至 4周時兩組的炎性反應(yīng)程度相似 ,近端少許膠原纖維增生 ;8周時兩組的炎性反應(yīng)基本停止 ,膠原纖維增生稍明顯 ;14周時兩組神經(jīng)外膜構(gòu)成完整 ,束膜、內(nèi)膜結(jié)構(gòu)無明顯差異。再生大量的有髓神經(jīng)纖維及少量的無髓神經(jīng)纖維。髓鞘結(jié)構(gòu)完整。再生軸突數(shù)目、面積差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 ,束膜厚度、分布及范圍相似。運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度、峰值及潛伏期差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P gt;0 .0 5 )?!〗Y(jié)論 皮下包埋的異體周圍神經(jīng)段雖有一定的炎性反應(yīng) ,但仍具有與自體神經(jīng)移植相似的神經(jīng)再生引導(dǎo)作用。

引用本文: 高明堂,蔣電明,安洪. 異體神經(jīng)段皮下包埋對坐骨神經(jīng)再生影響的研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2003, 17(4): 312-314. doi: 復(fù)制