• 第三軍醫(yī)大學(xué)組織工程研究與開(kāi)發(fā)中心附屬西南醫(yī)院骨科(重慶,400038);

目的探討在體外以三維支架構(gòu)建的組織工程骺板軟骨修復(fù)脛骨上骺板缺損的效果,了解促進(jìn)植入工程化軟骨與受區(qū)骺板融合方法的效果. 方法酶消化分離幼兔骺板軟骨細(xì)胞并接種培養(yǎng),收獲第1代軟骨細(xì)胞,制成2.5×107/ml的細(xì)胞凝膠混懸液,接種于聚磷酸鈣纖維/L-聚乳酸(CPPf/PLLA)復(fù)合支架體外構(gòu)建組織工程化軟骨.采用幼兔右側(cè)脛骨上骺板40%缺損模型,將日本大耳白兔72只分為4組,每組18只:A組缺損區(qū)植入同窩幼兔來(lái)源的工程化軟骨,并以相同的細(xì)胞凝膠混懸液充填其間隙;B組充填復(fù)合有生物凝膠而無(wú)細(xì)胞的CPPf/PLLA支架材料; C組植入皮下脂肪;D組不做任何充填.分別于術(shù)后2、4、6、8、12和16周攝X線片、大體及組織學(xué)觀察. 結(jié)果 A組術(shù)后2周組織工程化軟骨在骺板缺損區(qū)即衍生為典型的骺板組織結(jié)構(gòu),并與受區(qū)骺板組織很好融合;4周修復(fù)骺板組織,結(jié)構(gòu)正常、脛骨無(wú)畸形;8周后骺板修復(fù)區(qū)出現(xiàn)早閉的組織學(xué)表現(xiàn),脛骨出現(xiàn)短縮和內(nèi)翻畸形;16周修復(fù)區(qū)骺板已閉合,脛骨畸形明顯,生長(zhǎng)功能恢復(fù)率為43.6%.B、C、D 3組術(shù)后2周脛骨即出現(xiàn)畸形;4周骺板缺損區(qū)均已骨性閉合,畸形明顯;16周畸形嚴(yán)重.后三組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,骺板缺損區(qū)無(wú)骨生長(zhǎng). 結(jié)論組織工程化的骺板軟骨能夠修復(fù)骺板軟骨缺損;以細(xì)胞-凝膠混懸液充填間隙,促進(jìn)了組織工程化軟骨與受區(qū)骺板軟骨間組織融合,并使其生長(zhǎng)功能獲得一定程度的恢復(fù).

引用本文: 周強(qiáng),李起鴻,戴剛,謝肇. 組織工程骺板軟骨移植修復(fù)兔脛骨上骺板缺損. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2003, 17(6): 488-492. doi: 復(fù)制