目的 探討脊髓損傷后膀胱完全性去神經(jīng)傳入手術(shù)的替代方法。方法 健康雜種犬16只經(jīng)T10平面截癱后,按L7~S3神經(jīng)根切斷程度的不同,從完全保留到完全切斷分成六組,比較術(shù)中神經(jīng)根(總根和后根)電刺激時(shí)的膀胱尿道壓力變化和術(shù)后膀胱壓力容積曲線(CMG)變化。結(jié)果 1電刺激研究:犬膀胱的神經(jīng)支配以S2為主,S1次之;尿道的神經(jīng)支配以S1為主,S2次之。在保留S1或S2前后根完整的情況下,刺激同平面S1或S2的總根或后根,膀胱尿道的壓力反應(yīng)相同;切斷S1或S2前根,刺激同平面的S1或S2后根,膀胱尿道的壓力反應(yīng)顯著降低。2CMG研究:保留同一平面S1或S2前后根的完整,其CMG曲線與完全不切斷的對(duì)照組相似,形成痙攣性膀胱。不保留同一平面前后根的完整,即切斷S1或S2前根,其CMG曲線與切斷全部后根的對(duì)照組相似,形成弛緩性膀胱。結(jié)論 不同平面的骶神經(jīng)前后根組合切斷,能獲得與完全性后根切斷相同的膀胱去神經(jīng)效果。
引用本文: 張世民,侯春林,徐瑞生,傅曉輝. 選擇性骶神經(jīng)前后根組合切斷恢復(fù)脊髓損傷后膀胱功能的實(shí)驗(yàn)研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2001, 15(2): 69-73. doi: 復(fù)制