目的 探討肢體缺血再灌注后微血管痙攣的發(fā)生機(jī)制。方法 應(yīng)用兔后肢止血帶常溫缺血模型及足背肌腱表面微循環(huán)觀察法 ,觀察肢體缺血 2小時(shí)及 5小時(shí)再灌注后微動(dòng)脈對(duì)局部滴注血管收縮劑 [去甲腎上腺素 (10 - 6 mol/ L ) ]、內(nèi)皮依賴(lài)性血管舒張劑 [乙酰膽堿 (10 - 6 mol/ L ) ]及內(nèi)皮非依賴(lài)性血管舒張劑 [硝酸甘油(10 - 4 mol/ L) ]的反應(yīng)性變化。結(jié)果 與缺血前比較 ,肢體缺血 2小時(shí)再灌注后 ,微動(dòng)脈對(duì)上述三種血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性均無(wú)顯著性變化 ;缺血 5小時(shí)再灌注后 ,微動(dòng)脈對(duì)去甲腎上腺素的收縮反應(yīng)仍無(wú)顯著性變化 ,但對(duì)乙酰膽堿及硝酸甘油的舒張反應(yīng)均見(jiàn)減弱 ,對(duì)乙酰膽堿的反應(yīng)減弱非常顯著 (P lt;0 .0 1) ,對(duì)硝酸甘油的反應(yīng)減弱顯著 (P lt;0 .0 5 )。結(jié)論 肢體缺血 2小時(shí)再灌注后 ,微動(dòng)脈內(nèi)皮依賴(lài)性和非依賴(lài)性舒張機(jī)制均無(wú)顯著損害 ,但缺血 5小時(shí)再灌注后則上述兩種血管舒張機(jī)制均受妨礙 ,尤以?xún)?nèi)皮依賴(lài)性舒張為著 ,這可能是長(zhǎng)時(shí)間缺血肢體再灌注后發(fā)生微血管痙攣的主要原因。
引用本文： 邢新,李軍輝,郭恩覃,許豐勛. 肢體缺血再灌注后微動(dòng)脈對(duì)去甲腎上腺素、乙酰膽堿及硝酸甘油反應(yīng)性變化. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2000, 14(3): 149-153. doi: 復(fù)制