• 上海醫(yī)科大學(xué)華山醫(yī)院手外科(上海,200040);

目的 用電生理方法檢測(cè)并評(píng)價(jià)臂叢神經(jīng)上干不全損傷的程度,建立晚期不全產(chǎn)癱手術(shù)方式選擇的客觀標(biāo)準(zhǔn)。方法 1995年1月~1996年6月,對(duì)16例年齡在1歲1個(gè)月~1歲8?jìng)€(gè)月的晚期不全產(chǎn)癱患兒進(jìn)行神經(jīng)松解術(shù)治療,術(shù)前、術(shù)中用“兩側(cè)”及“兩端”復(fù)合動(dòng)作電位(CMAP)波幅衰減的電生理檢測(cè)來(lái)評(píng)價(jià)臂叢神經(jīng)上干不全損傷的程度及神經(jīng)瘤的傳導(dǎo)質(zhì)量;并隨訪晚期產(chǎn)癱松解手術(shù)的療效。結(jié)果 16例術(shù)前患側(cè)岡上肌、三角肌及肱二頭肌的CMPA波幅與健側(cè)相比,衰減了60%以上。術(shù)中松解后刺激神經(jīng)瘤近、遠(yuǎn)端,三肌近端波幅比遠(yuǎn)端波幅平均衰減37.45%±20.97%、47.85%±26.23%和47.05%±21.23%。術(shù)后平均隨訪19.8?jìng)€(gè)月,肩、肘功能無(wú)改善。結(jié)論 術(shù)前兩側(cè)對(duì)比CMAP波幅衰達(dá)在60%以上的1~2歲不全產(chǎn)癱患兒應(yīng)選擇神經(jīng)移位或移植術(shù)。

引用本文: 徐杰,成效敏,董震,顧玉東. 晚期不全產(chǎn)癱術(shù)式選擇的電生理標(biāo)準(zhǔn)研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 1999, 13(2): 75-78. doi: 復(fù)制