目的 觀察探討2型糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)與冠狀動脈粥樣硬化（CAS）的關系及DR的其他危險因素。方法 確診為DR的2型糖尿病患者118例（DR組），性別、年齡與之匹配的非DR 2型糖尿病患者120例（非DR組）及健康正常者86名（對照組）納入研究。測定所有受檢者的體重指數(shù)（BMI）和血壓，禁食12 h后查靜脈血空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和肌酐。計算腎小球慮過率估計值。在無尿路感染情況下收集受檢者24 h尿液，測定尿白蛋白排泌率（UAER）。同時行冠狀動脈64層螺旋CT成像檢查，觀察3組受檢者CAS發(fā)生率。以是否并發(fā)DR為應變量，各項臨床指標和實驗室指標為自變量，進行Logistic 回歸分析確定相關危險因素；進一步再以CAS為應變量，DR為因素變量，對有關危險因素進行控制，行協(xié)方差分析，觀察DR與CAS的相關性。結果 DR組CAS發(fā)生率明顯高于非DR組及對照組，差異有統(tǒng)計學意義（ chi;2=26.9、35.5,P＜0.05 ）。Logistic 回歸分析結果顯示，收縮壓、BMI、CAS、心肌梗塞和UAER是DR主要危險因素［比值比（OR）=1.02、0.89、4.50、3.89、1.34，P＜0.05），其中BMI與DR呈負相關。進一步協(xié)方差分析結果顯示，DR與CAS呈顯著相關（OR=5.31，95% 可信區(qū)間 2.62～10.60，P＜0.05）。結論 2型糖尿病患者DR與CAS呈獨立相關。2型糖尿病患者DR的其他危險因素包括收縮壓、BMI、心肌梗塞及UAER
引用本文： 戎健,于長青,陳靜,楊沛,陳金華,王毅. 2型糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變與冠狀動脈粥樣硬化的關系. 中華眼底病雜志, 2013, 29(1): 13-17. doi: 復制