• 1. 100191 北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科中心 視覺損傷與修復(fù)教育部重點實驗室 2. 100191 北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科中心 視覺損傷與修復(fù)教育部重點實驗室;

目的  觀察出血性老年性黃斑變性(AMD)的病理組織特點。方法  手術(shù)中獲取的36例出血性AMD患者的石蠟標(biāo)本納入研究?;颊咧校[匿性脈絡(luò)膜新生血管(CNV)26例;息肉樣脈絡(luò)膜血管病變(PCV)10例。病理標(biāo)本常規(guī)處理后行蘇木精伊紅、糖原法、Masson染色。光學(xué)顯微鏡觀察。在最大垂直和水平的病理標(biāo)本切片上,記錄細(xì)胞及細(xì)胞外基質(zhì)中細(xì)胞的組成種類,以及病理組織與視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的位置關(guān)系。依據(jù)病變組織組成不同分為新生血管為主型、膠原纖維為主型、出血后的紅細(xì)胞聚集為主型、變性增厚的Bruch膜為主型。結(jié)果  36例患者中,新生血管為主型19例,其中隱匿性CNV 18例,PCV 1例;膠原纖維為主型6例,均為隱匿性CNV;出血后紅細(xì)胞聚集為主型8例,其中隱匿性CNV 1例,PCV 7例;變性增厚的Bruch膜為主型3例,其中隱匿性CNV 1例,PCV 2例。以新生血管為主型的隱匿性CNV ,病變組織血管管徑細(xì)小,血管內(nèi)徑為單層內(nèi)皮細(xì)胞附著,并伴有血管內(nèi)、外紅細(xì)胞聚集;以新生血管為主型的PCV病變組織位于Bruch膜下,血管管徑粗大,血管壁厚,可見脈絡(luò)膜黑色素細(xì)胞。視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞散在分布于所有標(biāo)本中,且以偏向視網(wǎng)膜方向為主。5份標(biāo)本新生血管附近可見大量炎性細(xì)胞存在。結(jié)論  出血性AMD組織結(jié)構(gòu)呈多樣性。

引用本文: 韓亮,馬志中. 出血性老年性黃斑變性的病理組織觀察. 中華眼底病雜志, 2013, 29(4): 372-375. doi: 復(fù)制