目的 比較玻璃體切割手術(shù)（PPV）與鞏膜扣帶手術(shù)（SB）治療白內(nèi)障手術(shù)后單純性孔源性視網(wǎng)膜脫離（RRD）的療效及安全性。方法 計算機(jī)檢索循證醫(yī)學(xué)圖書館、美國國立醫(yī)學(xué)圖書館醫(yī)學(xué)在線數(shù)據(jù)庫、荷蘭醫(yī)學(xué)文摘、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫以及通過手工檢索相關(guān)文獻(xiàn)，收集比較PPV與SB治療白內(nèi)障手術(shù)后單純性RRD的隨機(jī)對照試驗（RCT）。比較PPV與SB后最佳矯正視力（BCVA），初次手術(shù)及最終視網(wǎng)膜復(fù)位率及并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果 共有4篇RCT納入研究，共有690例690只眼。其中，PPV組331只眼，SB組359只眼。2組間初次視網(wǎng)膜復(fù)位率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義［優(yōu)勢比（OR）=1.68，95%可信區(qū)間（CI） 0.81~3.49，P=0.16］；2組間最終視網(wǎng)膜復(fù)位率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，PPV組存在明顯優(yōu)勢（OR=1.97，95% CI 1.04~3.73，P=0.04）；手術(shù)后6個月，2組間BCVA比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（加權(quán)均數(shù)差=0.06，95% CI-0.01~0.14，P=0.11）。并發(fā)癥方面，2組間僅復(fù)視和（或）眼外肌運(yùn)動功能障礙發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（OR=6.59，95% CI 1.16~37.27，P=0.03）；2組間增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變、黃斑前膜、黃斑囊樣水腫、脈絡(luò)膜脫離發(fā)生率比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 對于白內(nèi)障手術(shù)后單純性RRD患者，PPV治療最終能夠獲得較SB治療更高的視網(wǎng)膜復(fù)位率，且具有較低的復(fù)視和（或）眼外肌運(yùn)動功能障礙發(fā)生率。
引用本文： 陳國海,李文生,姜方正,毛思紅,童毓華,陳雪飛. 白內(nèi)障手術(shù)后單純性孔源性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療的meta分析. 中華眼底病雜志, 2013, 29(6): 610-615. doi: 復(fù)制