• 110001 沈陽,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科;

目的  觀察非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變(NPDR)黃斑水腫(DME)伴發(fā)漿液性黃斑脫離(SMD)的脈絡(luò)膜微結(jié)構(gòu)改變的光相干斷層掃描圖像(OCT)特征。方法  NPDR單眼發(fā)生DME伴SMD (SMD組)的9只眼以及對側(cè)只有DME而無SMD(無SMD組)的9只眼納入研究。患者中,既往行全視網(wǎng)膜激光光凝(PRP)治療6只眼,按是否行PRP治療分為PRP治療組和非PRP治療組,分別為6、12只眼。均行增強(qiáng)深部成像技術(shù)(EDI)頻域光相干斷層掃描(EDI-OCT)和眼底彩色照相檢查。測量中心凹處脈絡(luò)膜厚度,應(yīng)用Image Plus Pro 6.0 軟件計(jì)算以中心凹為中心的EDI-OCT水平掃描所提示的脈絡(luò)膜模擬面積。采用配對t檢驗(yàn)對比分析有無SMD眼檢測結(jié)果的差異;F檢驗(yàn)對比分析PRP治療組與非PRP治療組間差異。結(jié)果  SMD組視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離區(qū)域呈梭型或圓頂狀的低信號暗區(qū),外界膜均保持完整,光感受器內(nèi)外節(jié)連接層與視網(wǎng)膜色素上皮-Bruch膜之間發(fā)生分離。SMD組中心凹脈絡(luò)膜平均厚度和脈絡(luò)膜平均模擬面積均高于無SMD組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.306、2.306,P<0.05)。PRP治療組脈絡(luò)膜平均模擬面積大于非PRP治療組脈絡(luò)膜平均模擬面積,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=5.227,P<0.05);兩組間中心凹脈絡(luò)膜平均厚度比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.276,P>0.05)。結(jié)論  NPDR中DME伴發(fā)SMD眼脈絡(luò)膜微結(jié)構(gòu)改變的OCT圖像特征是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離區(qū)域呈梭型或圓頂狀的弱信號暗區(qū)。

引用本文: 華瑞,柳力敏,陳亢,胡悅東,才娜,陳蕾. 非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫伴發(fā)漿液性黃斑脫離的脈絡(luò)膜微結(jié)構(gòu)改變. 中華眼底病雜志, 2012, 28(4): 346-349. doi: 復(fù)制