目的 觀察人類免疫缺陷病毒感染合并獲得性免疫缺陷綜合征（HIV/AIDS）的眼部病變眼底特征。方法 1041例HIV/AIDS患者納入研究。其中，男性882例，占88.70%；女性159例，占11.30%；年齡12～73歲，平均年齡41歲。發(fā)現(xiàn)HIV感染時間為1個月～10年，平均HIV感染時間為12個月。傳播方式為性傳播475例，占45.63%；針頭注射傳播508例，占48.80%；輸血傳播44例，占4.25%；母嬰傳播14例，占1.34%。所有患者均進行視力、裂隙燈顯微鏡及眼底檢查；發(fā)現(xiàn)眼底異常改變時行眼壓、眼底照相及熒光素眼底血管造影（FFA）檢查。觀察不同眼部病變的眼底特征。結果 1041例HIV/AIDS患者中，發(fā)現(xiàn)眼部病變247例，占23.73%。其中，HIV視網(wǎng)膜微血管病變是最為常見的眼部病變，共132例，占眼部病變患者的53.44%；其次為巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎（CMVR），共70例，占眼部病變患者的28.34%。眼底檢查發(fā)現(xiàn)，HIV視網(wǎng)膜微血管病變眼底表現(xiàn)為視網(wǎng)膜微動脈瘤，沿血管走行的灶狀出血、棉絨斑；CMVR眼底表現(xiàn)為不規(guī)則干燥外觀，顆粒狀邊沿，有的累積視神經(jīng)。FFA檢查發(fā)現(xiàn)，HIV視網(wǎng)膜微血管病變表現(xiàn)為出血斑呈遮蔽熒光，出血中心輕度強熒光，無熒光滲漏；CMVR表現(xiàn)為大片出血遮蔽熒光，血管熒光滲漏和（或）脈絡膜透見熒光，視盤及病變區(qū)域熒光著染。結論 HIV/AIDS可發(fā)生多種眼部病變，以HIV視網(wǎng)膜微血管病變和CMVR最為常見。HIV視網(wǎng)膜微血管病變主要表現(xiàn)為灶狀出血和（或）棉絨斑，CMVR主要表現(xiàn)為不規(guī)則干燥外觀病變，有時合并大片出血。
引用本文： 羅靜,曾靜,張慧明,陳司瑩,楊葉蓁,魏為,鄧靜,唐羅生. 人類免疫缺陷病毒感染合并獲得性免疫缺陷綜合征眼部病變的眼底特征. 中華眼底病雜志, 2012, 28(6): 581-584. doi: 復制