目的 觀察獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）合并人類免疫缺陷病毒（AIDS/HIV）視網(wǎng)膜病變的眼底病變特征。 方法 AIDS/HIV視網(wǎng)膜病變患者52例80只眼納入研究。其中，男性42例67只眼，女性10例13只眼，男女比例為4.2∶1；年齡16～78歲，平均年齡（43 plusmn;12）歲。所有患者均進(jìn)行矯正視力、眼壓、裂隙燈顯微鏡、散瞳間接檢眼鏡、眼底彩色照相檢查及CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)。眼底檢查由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的眼底病醫(yī)生完成。觀察所有患者的眼底病變特征。17例患者24只眼隨訪時(shí)間2 d～2年，隨訪時(shí)間中位數(shù)125 d；其余35例患者56只眼因死亡或在外地未能復(fù)診。觀察隨訪患者的眼底病變發(fā)展情況。 結(jié)果 52例患者80只眼中，雙眼發(fā)病28例56只眼，占患眼的70.0%；單眼發(fā)病24例24只眼，占患眼的30.0%。眼底檢查發(fā)現(xiàn)，52例患者80只眼中，眼底表現(xiàn)為棉絨斑46例72只眼，占患眼的90.0%，其多位于視盤旁顳上或顳下血管附近，少數(shù)可散布于全后極部血管旁；單純視網(wǎng)膜出血6例8只眼，占患眼的10.0%，表現(xiàn)為后極部火焰狀、點(diǎn)狀出血或Roth斑。表現(xiàn)為棉絨斑的72只眼中，單純棉絨斑57只眼；合并視網(wǎng)膜出血15只眼，其出血部位多位于棉絨斑旁。完成隨訪的17例24只眼中，隨訪時(shí)間小于2周病灶無(wú)明顯變化3例3只眼；原有棉絨斑或出血1~3個(gè)月后在未經(jīng)治療的情況下消失11例18只眼，其中5只眼在后極部其他部位出現(xiàn)新棉絨斑或出血；起初表現(xiàn)為棉絨斑樣病變，但在隨訪1～5個(gè)月后原病變發(fā)展為巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎3例3只眼。結(jié)論 AIDS/HIV視網(wǎng)膜病變的最常見(jiàn)眼底表現(xiàn)為棉絨斑。
引用本文： 毛菲菲,孫揮宇,李丹,許雪靜,劉彬彬,柳月紅. 獲得性免疫缺陷綜合征合并人類免疫缺陷病毒視網(wǎng)膜病變的眼底病變特征分析. 中華眼底病雜志, 2012, 28(6): 585-587. doi: 復(fù)制