目的 分析2000年至2009年10年眼內(nèi)炎的病因變化趨勢(shì)、病原學(xué)特征及治療效果。方法 2000年1月至2009年12月臨床診斷為眼內(nèi)炎并住院治療的165例患者172只眼納入研究。患者中，男性122例，女性43例；平均年齡(39. 0 plusmn;23.7)歲。視力光感者16只眼；光感～0.05者135只眼；＞0.05者12只眼。9例兒童患兒無視力記錄。外源性眼內(nèi)炎141例，占85.45%。其中，外傷89例；內(nèi)眼手術(shù)后43例；其他9例。內(nèi)源性眼內(nèi)炎24例，占14.55%。玻璃體腔注射10 mg/ml的萬古霉素0.1 ml 113只眼。有房水或房水加玻璃體標(biāo)本病原微生物培養(yǎng)記錄152只眼，培養(yǎng)結(jié)果陽性者行藥物敏感性試驗(yàn)。分析病原微生物培養(yǎng)、藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果及藥物治療效果和2000年至2004年和2005年至2009年前后5年間不同類型眼內(nèi)炎患者的構(gòu)成比；采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。結(jié)果 行病原微生物培養(yǎng)的152只眼中，培養(yǎng)結(jié)果陽性42只眼，占27.63%。其中，細(xì)菌陽性28只眼；真菌陽性12只眼；絲狀真菌和凝固酶陰性葡萄球菌混合生長(zhǎng)2只眼。內(nèi)源性眼內(nèi)炎病原微生物培養(yǎng)結(jié)果陽性比例高于外源性眼內(nèi)炎，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ chi;2=4.721 9，P=0.029 8）。藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果顯示，G+菌對(duì)青霉素類、頭孢菌素類和除左氧氟沙星外的氟喹諾酮類普遍耐藥；對(duì)萬古霉素、復(fù)方新諾明及利福平敏感。干預(yù)治療效果以外源性眼內(nèi)炎中內(nèi)眼手術(shù)所致者最好，外傷者次之，內(nèi)源性眼內(nèi)炎治療效果最差。三者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ chi;2=38.941 3，P=0.000 0）。治療后BCVA＞0.05者23只眼，與治療前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ chi;2=3.867 3，P=0.049 2）。前后5年，內(nèi)源性眼內(nèi)炎由7.89%上升至20.23%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ chi;2=5.014 0，P=0.025 1）。外源性眼內(nèi)炎中，內(nèi)眼手術(shù)后、外傷所致者分別由27.63%、60.53%下降為24.72%、48.31%；而其它原因所致者則由3.95%上升至6.74%。結(jié)論 2000年至2009年10年內(nèi)源性眼內(nèi)炎發(fā)生呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。病原微生物培養(yǎng)陽性率低，但內(nèi)源性眼內(nèi)炎病原微生物培養(yǎng)結(jié)果陽性率相對(duì)較高。治療效果以內(nèi)眼手術(shù)所致眼內(nèi)炎最好；內(nèi)源性眼內(nèi)炎最差。整體視力預(yù)后較差。
引用本文： 張遠(yuǎn)霞,姚毅,黃一飛,魏世輝,王志軍. 2000年至2009年10年眼內(nèi)炎患者臨床資料分析. 中華眼底病雜志, 2012, 28(6): 588-592. doi: 復(fù)制