• 1. 325027 溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光醫(yī)院 2. 325027 溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光醫(yī)院(張少波,現(xiàn)在第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院眼科);

目的  觀察微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)治療脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離的臨床療效及安全性。方法  臨床檢查確診的脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離患者35例36只眼納入研究。其中,男性22例,女性13例。平均年齡(51.32 plusmn;17.34)歲。視力光感6只眼;手動(dòng)/眼前者12只眼;數(shù)指者9只眼;0.01~0.1者8只眼;0.2~0.3者1只眼。平均最小分辨角對(duì)數(shù)(LogMAR)視力為2.13 plusmn;0.50。平均眼壓為(9.17 plusmn;6.28) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)?;颊呔?3G聯(lián)合25G 經(jīng)結(jié)膜無(wú)縫合玻璃體手術(shù)。手術(shù)中硅油填充35只眼,C3F8填充1只眼。手術(shù)后平均隨訪時(shí)間(6.23 plusmn;3.07)個(gè)月。對(duì)比觀察手術(shù)前后視力、眼壓變化情況,以及手術(shù)后視網(wǎng)膜復(fù)位率、視網(wǎng)膜脫離再發(fā)生率及并發(fā)癥等情況。結(jié)果  手術(shù)后1 d,所有患眼視網(wǎng)膜均復(fù)位,占100.0%;手術(shù)后1個(gè)月,視網(wǎng)膜復(fù)位33只眼,占91.7%;視網(wǎng)膜局限性脫離3只眼,占8.3%,再次行鞏膜扣帶手術(shù),視網(wǎng)膜復(fù)位。手術(shù)后3個(gè)月,視網(wǎng)膜復(fù)位30只眼,占83.3%。手術(shù)后1 d,1、3個(gè)月平均LogMAR視力分別為1.77 plusmn;0.66、1.53 plusmn;0.72、1.31 plusmn;0.77,與手術(shù)前平均LogMAR視力比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=62.61,P<0.05)。手術(shù)后1 d,1、3個(gè)月眼壓分別為(12.47 plusmn;7.28)、(15.51 plusmn;6.86 )、(15.82 plusmn;7.60) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。手術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)平均眼壓與手術(shù)前平均眼壓比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=6.88,P<0.05)。手術(shù)后3個(gè)月,發(fā)生繼發(fā)性青光眼1只眼;此外無(wú)與治療相關(guān)的其他并發(fā)癥。結(jié)論  微創(chuàng)玻璃體手術(shù)治療脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離有良好的臨床療效。

引用本文: 劉文,張少波,柯治生,許金玲,任增金,孫吉君,李聰慧,宋宗明. 微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)治療脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離臨床療效觀察. 中華眼底病雜志, 2012, 28(6): 593-597. doi: 復(fù)制