• 1. 00730 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心 北京市眼科學(xué)與視覺科學(xué)實驗室2. 北京北方生物技術(shù)研究所;

  目的  觀察鞏膜表面敷貼放射(PRT)聯(lián)合經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ǎ═TT)治療脈絡(luò)膜黑色素瘤(CM)的治療效果。方法  采用國產(chǎn)鞏膜敷貼器聯(lián)合TTT對30例CM患者的30只眼進(jìn)行治療。其中,男性15例,女性15例;均為單眼。視力0.1~0.8,平均視力0.3 plusmn;0.2。腫瘤最大基底徑6.80~17.90 mm,平均最大基底徑(11.30 plusmn;2.80) mm;高度3.90~10.60 mm,平均高度(7.20 plusmn;2.40)mm。腫瘤局部控制標(biāo)準(zhǔn):對比B型超聲測量下的腫瘤大小,若腫瘤高度增加2.00 mm或腫瘤任意一邊界擴(kuò)展0.25 mm視為腫瘤生長。治療后隨訪15~57個月,平均隨訪時間(33.01 plusmn;9.81)個月,觀察腫瘤局部控制率、眼球保存率、治療后視力以及治療后并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果  治療后腫瘤最大基底徑4.60~17.00 mm,平均最大基底徑為(9.79 plusmn;3.35)mm。與治療前腫瘤平均最基底徑比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.195,F(xiàn)=0.49;P=0.032);腫瘤高度為2.70~11.90 mm,平均高度(5.19 plusmn;2.57) mm。與治療前腫瘤平均高度比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.069,F(xiàn)=0.018;P=0.043)。末次隨訪時,腫瘤最大基底徑較治療前最大基底徑增加2只眼;腫瘤高度較治療前腫瘤高度增加2只眼。腫瘤局部控制率為86.7%。治療后眼球摘除3只眼,眼球保存率為90.0%。視力保持穩(wěn)定12只眼,占40.0%;視力提高1只眼,占3.3%;視力下降17只眼,占56.7%。出現(xiàn)放射性視網(wǎng)膜病變12只眼,占40.0%;繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離3只眼,占10.0%,其中伴有繼發(fā)性青光眼1只眼;白內(nèi)障4只眼,占13.3%;干眼癥癥狀5只眼,占16.7%。結(jié)論  PRT聯(lián)合TTT能有效控制腫瘤生長,并發(fā)癥發(fā)生率低。

引用本文: 周金瓊,魏文斌,王光璐,劉月明,馬凱,蔡善鈺,戴皓潔. 敷貼放射聯(lián)合經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ㄖ委熋}絡(luò)膜黑色素瘤的初步觀察. 中華眼底病雜志, 2011, 27(1): 29-32. doi: 復(fù)制