目的 觀察23G免縫合微切口玻璃體切割手術(shù)后低眼壓發(fā)生率及其影響因素。方法 回顧性病例研究。行23G免縫合微切口玻璃體切割手術(shù)的70只眼納入研究。其中，晶狀體在位41只眼，人工晶狀體29只眼；首次手術(shù)者68只眼，再次手術(shù)者2只眼。手術(shù)中行灌注液填充34只眼，氣體填充36只眼。采用非接觸眼壓計(jì)測量患者眼壓。以眼壓 le;5 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa ）定義為低眼壓，＞5 mm Hg為恢復(fù)至正常眼壓。觀察手術(shù)后第1、3、7 天低眼壓的發(fā)生率及并發(fā)癥發(fā)生情況，分析患者年齡、性別、眼別以及不同眼內(nèi)填充物、晶狀體狀態(tài)、手術(shù)時間對手術(shù)后低眼壓發(fā)生的影響。結(jié)果 手術(shù)后第1天，低眼壓者8只眼，占11.4%；無低眼壓者62只眼，占88.6%。低眼壓8只眼中，再次手術(shù)眼2只，首次手術(shù)眼6只。手術(shù)后第3、7天，所有低眼壓眼均恢復(fù)正常眼壓。低眼壓者與無低眼壓者年齡（t=1.12）、性別（ chi;2=2.23）、手術(shù)眼別（ chi;2=2.01）間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。低眼壓者手術(shù)時間較無低眼壓者長，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.043）。氣體填充眼低眼壓發(fā)生率較灌注液填充眼低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ chi;2=5.48，P＜0.05）。人工晶狀體眼低眼壓發(fā)生率較有晶狀體眼高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ chi;2=4.20，P＜0.05）。在手術(shù)后7 d的觀察期間內(nèi)，2只眼發(fā)生脈絡(luò)膜皺褶，其余患眼均未發(fā)生任何并發(fā)癥。結(jié)論 23G免縫合微切口玻璃體切割手術(shù)后3 d內(nèi)會發(fā)生一過性低眼壓。手術(shù)中不同填充物、晶狀體狀態(tài)、再次手術(shù)是手術(shù)后低眼壓的危險因素。
引用本文： 劉巨平,程朝暉,胡博杰,李筱榮. 23G免縫合微切口玻璃體切割手術(shù)后早期低眼壓及其相關(guān)因素分析. 中華眼底病雜志, 2011, 27(6): 549-552. doi: 復(fù)制
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