• 100053 北京,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院眼科;

  目的 觀察早期帕金森病(PD)患者視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層(RNFL)厚度的變化及其與視野平均缺損深度(MD)的關(guān)系。方法 采用光相干斷層掃描(OCT)對臨床確診為早期PD的15例患者15只眼和18名健康人18只眼進(jìn)行檢查。選擇內(nèi)注視方式,以視盤中心為圓心、直徑為3.46 mm的環(huán)形掃描。掃描分為上方、下方、顳側(cè)、鼻側(cè)、顳上、顳下、鼻上、鼻下8個(gè)象限進(jìn)行,對比分析兩組受檢者8個(gè)象限的RNFL厚度及平均RNFL厚度。采用Humphrey-750全自動(dòng)視野計(jì)對早期PD患者進(jìn)行中心302視野檢測,記錄MD值,并用直線相關(guān)和回歸法分析早期PD患者平均RNFL厚度與MD的關(guān)系。結(jié)果 正常對照組上方、下方、顳側(cè)、鼻側(cè)、顳上、顳下、鼻上、鼻下RNFL厚度和平均RNFL厚度分別為(132.7 plusmn;17.4)、(141.5 plusmn;15.3)、(83.7 plusmn;22.3)、(83.2 plusmn;17.5)、(120.8 plusmn;21.2)、(117.9 plusmn;24.5)、(109.6 plusmn;20.6)、(110.2 plusmn;27.7)、(109.9 plusmn;8.5)  mu;m,早期PD患者上方、下方、顳側(cè)、鼻側(cè)、顳上、顳下、鼻上、鼻下RNFL厚度和平均RNFL厚度分別為(128.1 plusmn;25.3)、(128.6 plusmn;13.2)、(68.7 plusmn;13.5)、(76.5 plusmn;17.8)、(102.6 plusmn;23.7)、(103.3 plusmn;14.1)、(101.2 plusmn;20.9)、(96.6 plusmn;15.0)、(102.3 plusmn;11.9)  mu;m。2組比較,下方、顳側(cè)、顳上、顳下RNFL厚度和平均RNFL厚度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.595,2.700,2.330,2.153,2.131;P=0.014,0.011,0.026,0.040,0.041)。早期PD患者平均RNFL厚度與MD呈負(fù)相關(guān)(t=-0.933,P<0.0001)。結(jié)論 早期PD患者上方、下方、顳側(cè)、鼻側(cè)、顳上、顳下、鼻上、鼻下RNFL厚度較正常者明顯變??;早期PD患者的RNFL厚度與MD值呈負(fù)相關(guān)。

引用本文: 趙穎,戴惟葭. 早期帕金森病患者視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度變化與視野平均缺損的關(guān)系. 中華眼底病雜志, 2010, 26(4): 339-342. doi: 復(fù)制