• 1. 100730 北京，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 北京同仁眼科中心 北京市眼科學(xué)與視覺科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室［趙琦(研究生，現(xiàn)在北京市普仁醫(yī)院眼科)] 2. 100730 北京，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 北京同仁眼科中心 北京市眼科學(xué)與視覺科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 3. 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院眼科 4. 北京市普仁醫(yī)院眼科;

　　目的  觀察視網(wǎng)膜冷凍手術(shù)聯(lián)合玻璃體注射曲安奈德治療伴有滲出性視網(wǎng)膜脫離Coats病的療效。方法  前瞻性連續(xù)病例研究。21例伴有滲出性視網(wǎng)膜脫離的Coats病患者的21只眼納入研究，其中，男性19例，女性2例，年齡2~18歲；部分視網(wǎng)膜脫離15只眼，屬3A期，完全視網(wǎng)膜脫離6只眼，屬3B期。所有患眼均接受視網(wǎng)膜冷凍手術(shù)聯(lián)合玻璃體注射曲安奈德治療，3只眼輔助鞏膜切開引流視網(wǎng)膜下液。經(jīng)視網(wǎng)膜冷凍手術(shù)聯(lián)合玻璃體注射曲安奈德治療后，4只眼針對殘余異常血管再行視網(wǎng)膜光凝或冷凍手術(shù)。治療后隨訪3~15個(gè)月，平均隨訪時(shí)間（7 plusmn;3）個(gè)月。觀察視力、眼壓、眼位及眼球運(yùn)動(dòng)、裂隙燈、間接檢眼鏡及彩色眼底像，比較異常血管變化，視網(wǎng)膜下液及滲出的吸收情況等。以末次隨訪為療效判定時(shí)間點(diǎn)。結(jié)果  治療后眼壓增高6只眼，均局部藥物控制。隨訪結(jié)束時(shí)，視網(wǎng)膜復(fù)位19只眼，局限視網(wǎng)膜脫離1只眼，視網(wǎng)膜全脫離1只眼。視力提高3只眼，不變14只眼，下降2只眼。新發(fā)生斜視1只眼。新發(fā)生白內(nèi)障或白內(nèi)障加重4只眼。結(jié)論  視網(wǎng)膜冷凍手術(shù)聯(lián)合玻璃體注射曲安奈德治療伴有滲出性視網(wǎng)膜脫離Coats病，可使大部分患者視網(wǎng)膜復(fù)位，視功能可以有效保存。

引用本文： 趙琦,彭曉燕,張永鵬,崔燕輝,王廉. 視網(wǎng)膜冷凍手術(shù)聯(lián)合玻璃體注射曲安奈德治療伴有滲出性視網(wǎng)膜脫離Coats病的初步觀察. 中華眼底病雜志, 2010, 26(6): 540-543. doi: 復(fù)制