目的 觀察特發(fā)性視網(wǎng)膜血管炎、動脈瘤、視神經(jīng)視網(wǎng)膜（IRVAN）綜合征和Eales病熒光素眼底熒光血管造影（FFA）特征的異同。方法 回顧分析IRVAN綜合征患者4例8只眼和Eales病患者43例68只眼的FFA檢查資料。所有患者均行常規(guī)眼科檢查，包括視力、眼壓、裂隙燈顯微鏡、間接檢眼鏡眼底檢查。4例Eales病患者單眼玻璃體積血眼底窺不清，行對側(cè)眼檢查，其他所有患者雙眼常規(guī)彩色眼底照相、共焦激光掃描FFA檢查。IRVAN綜合征4例8只眼，均為雙眼發(fā)病。男性1例, 女性3例；年齡16～43歲，平均年齡（27.00 plusmn;12.93）歲。Eales病43例68只眼, 男性32例, 女性11例；年齡6～59歲，平均年齡（30.79 plusmn;11.46）歲。雙眼29例54只眼，單眼14例14只眼。兩組患者眼底均可見視網(wǎng)膜血管白鞘或白線狀改變、視網(wǎng)膜出血滲出、玻璃體積血。結(jié)果 FFA檢查結(jié)果顯示，IRVAN綜合征8只眼后極部動、靜脈均受累；均可見多發(fā)性視網(wǎng)膜大動脈瘤。周邊部毛細(xì)血管閉塞形成無灌注區(qū)7只眼,占87.50%；視盤水腫熒光滲漏5只眼,占62.50%；視神經(jīng)萎縮2只眼，25.00%；出血遮擋1只眼，占12.50%；視盤新生血管2只眼，占25.00%；視網(wǎng)膜新生血管4只眼，占50.00%；黃斑水腫4只眼，50.00%。Eales病43例68只眼中，所有患眼周邊病變區(qū)視網(wǎng)膜靜脈管壁滲漏；累及后極部靜脈32只眼，占47.06%；動脈同時受累5只眼，占7.35%；周邊部毛細(xì)血管閉塞形成無灌注區(qū)38只眼，占55.88%；視盤滲漏29只眼，占42.65%；視盤新生血管4只眼，占5.88%；視網(wǎng)膜新生血管26只眼，占38.24%；黃斑水腫15只眼，占22.06%。IRVAN綜合征與Eales病患者在后極部動脈受累眼數(shù)、靜脈受累眼數(shù)、動脈瘤眼數(shù)之間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P均＜0.05)；視盤滲漏、無灌注區(qū)、視盤和視網(wǎng)膜新生血管、黃斑水腫眼數(shù)之間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義( chi;2=0.479，1.449，0.068，1.676；P＞0.05)。結(jié)論 IRVAN綜合征和Eales病均可發(fā)生視網(wǎng)膜動脈和靜脈不同程度的炎性改變，并均可導(dǎo)致視盤水腫滲出。IRVAN綜合征后極部視網(wǎng)膜動、靜脈受累明顯高于Eales病，特別是視盤旁及后極部特征性大動脈瘤樣改變有助于IRVAN綜合征的診斷及IRVAN綜合征和Eales病的鑒別診斷。

引用本文： 史雪輝 魏文斌 楊麗紅 王光璐 田蓓 丁寧 周丹 王詔華. 特發(fā)性視網(wǎng)膜血管炎、動脈瘤、視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎綜合征和Eales病熒光素眼底血管造影對比分析. 中華眼底病雜志, 2009, 25(2): 119-123. doi: 復(fù)制