目的 觀察玻璃體切割手術(shù)（PPV）治療近視性牽引性黃斑病變（MTM）的療效。方法 回顧分析經(jīng)時域光相干斷層掃描（TDOCT）及裂隙燈顯微鏡加前置鏡檢查確診為MTM患者29例31只眼。將其分為MTM的較早期階段組（1組）和MTM的最高級階段組（2組），1組10例12只眼，2組19例19只眼。所有患眼均行標準三通道PPV， 10％～15％惰性氣體充填。手術(shù)后隨訪6～12個月，平均隨訪8個月，隨訪觀察手術(shù)眼最佳矯正視力，黃斑結(jié)構(gòu)恢復及視網(wǎng)膜復位情況。結(jié)果 手術(shù)后6個月，1組患者視力全部改善，改善率100.0%；2組患者視力改善者占63.2%；手術(shù)后視力改善比較，1組顯著優(yōu)于2組，差異有統(tǒng)計學意義（Z=-5.477，P=0.000）。黃斑裂孔消失且未見裸露的色素上皮者，1組12只眼，2組3只眼；黃斑中心仍有組織缺損但其周圍視網(wǎng)膜復位者，1組0只眼，2組13只眼；黃斑裂孔存在伴視網(wǎng)膜脫離者，1組0只眼，2組3只眼；手術(shù)后黃斑結(jié)構(gòu)恢復情況比較，1組顯著優(yōu)于2組，差異有統(tǒng)計學意義（Z=-4.318，P=0.000）。結(jié)論 早于黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離形成進行手術(shù)干預(yù)可有效防治高度近視黃斑裂孔形成，最大限度保存視力。
引用本文： 歐陽平波,朱小華,唐羅生,高玲. 玻璃體切割手術(shù)治療近視性牽引性黃斑病變的療效觀察. 中華眼底病雜志, 2009, 25(5): 344-347. doi: 復制