• 衛(wèi)生部北京醫(yī)院眼科 衛(wèi)生部北京醫(yī)院眼科 衛(wèi)生部北京醫(yī)院眼科 衛(wèi)生部北京醫(yī)院眼科;

目的 觀察抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子單克隆抗體Ranibizumab(Lucentis)玻璃體腔注射治療滲出型老年性黃斑變性(AMD)的臨床療效和安全性。 方法 回顧分析以糖尿病早期治療研究(ETDRS)視力表、彩色眼底像、熒光素眼底血管造影(FFA)和(或)吲哚青綠血管造影(ICGA )、光相干斷層掃描(OCT)等檢查確診的滲出型AMD 56只眼,采用玻璃體腔注射Ranibizum ab 0.5 mg的方法進(jìn)行治療的臨床隨訪資料。治療前56只患眼ETDRS視力表字母數(shù)為25.1個(gè) ,F(xiàn)FA和(或)ICGA檢查均有脈絡(luò)膜新生血管(CNV)滲漏,OCT檢查視網(wǎng)膜厚度平均為303.45  mu;m。Ranibizumab注射治療次數(shù)2~8次,平均治療次數(shù)為3.1次。治療后隨診時(shí)間6~12個(gè)月,平均隨診時(shí)間8.7個(gè)月。回顧分析時(shí),對(duì)比分析患者治療前以及治療后1、3、6、9、12個(gè)月的視力 (ETDRS字母數(shù))、視網(wǎng)膜厚度、CNV病灶滲漏情況以及手術(shù)并發(fā)癥。 結(jié)果 56只眼治療后末次隨診檢查時(shí),ETDRS視力表字母數(shù)平均為38.5個(gè),字母數(shù)較治療前提高13.4個(gè)(t=-3.193,P<0.01)。其中,視力提高 ge;15個(gè)字母數(shù)者22只眼,占39.3%;視力下降 gt;15個(gè)字母數(shù)者2只眼,占3.6% 。 視網(wǎng)膜厚度平均為191.35  mu;m,較治療前下降112.1  mu;m (t=5.193,P<0.01)。 CNV滲漏停止者12只眼,占21.4%;滲漏減少者33只眼,占58.9%;無明顯改變者9只眼,占16.1%;新發(fā)生病灶1只眼,占1.8%。治療后5只眼有短暫視物模糊,3只眼有輕度眼壓升高等不良反應(yīng) ,均在1周內(nèi)消失。 結(jié)論 Ranibizumab玻璃體腔注射治療滲出型AMD可使視力提高,視網(wǎng)膜水腫明顯減輕,CNV病灶滲漏停止或減少,安全性高。 (中華眼底病雜志,2008,24:160-163)

引用本文: 戴虹 楊絮 喻曉兵 龍力 黃林英. 抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子單克隆抗體Ranibizumab治療滲出型老年性黃斑變性臨床觀察. 中華眼底病雜志, 2008, 24(3): 160-163. doi: 復(fù)制