目的觀察光動力療法(PDT)聯(lián)合玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子單克隆抗體Bevacizumab治療滲出型老年性黃斑變性(AMD)脈絡(luò)膜新生血管(CNV)的安全性和臨床療效 。方法經(jīng)視力、眼壓、眼底檢查、眼底彩色照相、熒光素眼底血管造影（FFA ）或（和）吲哚青綠血管造影（ICGA）、光相干斷層掃描（OCT）檢查確診的21例滲出型AMD 患者的21只眼納入治療。 患者中男性15例15只眼，女性6例6只眼。年齡56～78歲, 平均年齡686歲。矯正視力：數(shù) 指/10 cm～0.9，logMAR視力為0.89 plusmn;0.21。病程10 d～2年。平均眼壓（14.96 plusmn;2.65 ）mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。CNV位于黃斑中心凹下或中心凹旁，F(xiàn)FA或(和)ICGA檢查均 有明顯的熒光素滲漏；平均黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度（228.45 plusmn;18.54）  mu;m。PDT治療按照 PDT治療AMD（TAP）研究組和維替泊芬PDT治療（VIP）研究組的方法進(jìn)行。3 d后在表面麻醉下給予1.5 mg Bevacizumab玻璃體腔注射。治療后第1、3、6、12個月隨訪。結(jié)果末次隨訪時,矯正視力：數(shù)指/10 cm～1.5，logMAR視力為0.42 plusmn;0.18，與治療前平均視力比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。其中，視力提高4行以上者6只眼，占 28.57%；提高2～4行者9只眼, 占42.86%；視力穩(wěn)定或波動在1行以內(nèi)者6只眼，占28.57% ；無視力下降者。治療后平均眼壓（15.20 plusmn;2.41）mm Hg，與治療前平均眼壓比較 ，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。FFA或(和)ICGA檢查CNV完全閉合13只眼，占61.90%；大部分閉合8只眼，占38.10%。平均黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度（157.67 plusmn;19.32） mu;m，與手術(shù)前平均黃斑中心凹厚度比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)論 PDT聯(lián)合玻璃體腔注射Bevacizumab治療滲出型AMD的CNV療效較好，能較明顯提高視力 ，促使CNV滲漏停止或減輕，促使視網(wǎng)膜水腫消退或減輕，安全性高。 (中華眼底病雜志,2008,24:164-167)

引用本文： 胡憶群 李加青 文峰 梁小玲 胡潔 易長賢 唐仕波. 光動力療法聯(lián)合抗血管內(nèi)皮生長因子單克隆抗體Bevacizumab治療滲出型老年性黃斑變性臨床觀察. 中華眼底病雜志, 2008, 24(3): 164-167. doi: 復(fù)制