目的 分析增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)患者玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)后無光感的危險因素。 方法 回顧分析882例PDR患者1000只患眼行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療的隨訪觀察資料，以暗室中一只眼完全遮蓋，另一只眼不能辨別距眼前30 cm的燭光光亮為無光感的標(biāo)準(zhǔn)判斷無光感眼的眼數(shù)，比較有無光感眼的臨床資料，并使用 chi;2檢驗(yàn)對導(dǎo)致無光感眼發(fā)生的可能相關(guān)危險因素進(jìn)行分析。 結(jié)果 接受玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療的1000只PDR患眼中，手術(shù)后22只眼視力為無光感，占2.2%；有光感眼978只，占97.8%。與有光感組患者比較,無光感眼患者病變嚴(yán)重，其中36.4%手術(shù)前即為新生血管性青光眼(NVG)，50.0%為牽拉合并孔源性視網(wǎng)膜脫離，45.5%為手術(shù)中需要聯(lián)合晶狀體切除，63.6%手術(shù)結(jié)束時需要硅油填充。手術(shù)后14只眼為NVG, 5只眼視網(wǎng)膜未復(fù)位(手術(shù)前均為PDRⅥ期),3只眼視神經(jīng)萎縮伴視網(wǎng)膜血管閉鎖。這些情況的發(fā)生比例與有光感組相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt;0.001，P=0.004，P＜0.001）。但有無光感者性別、糖尿病類型及PDR分期沒有表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.136，P=0.681,P=0.955）。 結(jié)論 PDR患者玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)后無光感發(fā)生率較低，導(dǎo)致手術(shù)后無光感的主要危險因素有手術(shù)后NVG、視神經(jīng)萎縮伴視網(wǎng)膜血管閉鎖、視網(wǎng)膜未復(fù)位；而患者性別、糖尿病類型，尤其是PDR分期在有無光感患眼中沒有表現(xiàn)出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異。 (中華眼底病雜志,2007,23:244-247)
引用本文： 侯婧,姜燕榮. 增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變者玻璃體手術(shù)后無光感原因分析. 中華眼底病雜志, 2007, 23(4): 244-247. doi: 復(fù)制