• 300020 天津市眼科醫院(韓梅、陳松、王蘭惠、時(shí)冀川、張樹(shù)麗);;
  • 天津醫科大學(xué)代謝病醫院(陳莉明);

目的 觀(guān)察激光多普勒視網(wǎng)膜血流分析在糖尿病視網(wǎng)膜病變中的應用價(jià)值。 方法 采用海德堡視網(wǎng)膜血流分析儀(HRF)對糖尿病患者108例216只眼及正常對照組32例64只眼進(jìn)行檢查,檢測視盤(pán)旁視網(wǎng)膜的血流量、血流速度、紅細胞移動(dòng)速率。將糖尿病患者分為無(wú)視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者(NDR)組和非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(NPDR)組,其中NDR組27例54只眼;NPDR組共 81例162只眼,NPDR組又分為輕度NPDR組26例52只眼、中度NPDR組24例48只眼、重度NPDR組31例62只眼。同時(shí)對糖尿病患者及對照組部分人員行熒光素眼底血管造影(FFA),檢測黃斑中心凹無(wú)血管區(FAZ)面積。對各組數據進(jìn)行統計學(xué)分析。 結果 NDR組、NPDR組患者顳側及鼻側視盤(pán)旁視網(wǎng)膜血流參數均低于正常對照組,差異有統計學(xué)意義(P lt;0.05)。隨視網(wǎng)膜病變程度的加重,NDR組及輕度NPDR組鼻側及顳側視盤(pán)旁視網(wǎng)膜的血流速度及紅細胞移動(dòng)速率呈上升趨勢,至中度NPDR組達頂峰,隨后下降,這種變化趨勢以視網(wǎng)膜的血流速度表現更明顯。中度NPDR組的顳側和鼻側視盤(pán)旁視網(wǎng)膜的血流量均高于其他3組,差異有統計學(xué)意義(P lt;0.01);中度NPDR組的顳側和鼻側視盤(pán)旁視網(wǎng)膜的血流速度、紅細胞移動(dòng)速率高于輕度NPDR組、NDR組,差異有統計學(xué)意義(P lt;0.01);重度NPDR組的顳側視盤(pán)旁視網(wǎng)膜的血流速度、紅細胞移動(dòng)速率均高于NDR組,差異有統計學(xué)意義(P<0.01)。血糖值與視網(wǎng)膜病變程度呈顯著(zhù)正相關(guān)關(guān)系(r=0.172,P=0.046)。糖尿病患者FAZ面積與顳側視盤(pán)旁視網(wǎng)膜的血流速度及紅細胞移動(dòng)速率呈顯著(zhù)正相關(guān)關(guān)系(r=0.268, P=0.000;r=0.275, P=0.000)。糖尿病患者FAZ面積與黃斑病變程度呈顯著(zhù)正相關(guān)關(guān)系(r=0.559,P=0.000)。 結論 HRF作為非侵入性的血流測量技術(shù),對于揭示病變的機制、病變的程度及治療的選擇具有重要的價(jià)值。 (中華眼底病雜志,2007,23:256-259)

引用本文: 韓梅,陳松,陳莉明等. 糖尿病視網(wǎng)膜病變的激光多普勒視網(wǎng)膜血流分析. 中華眼底病雜志, 2007, 23(4): 256-259. doi: 復制