• 300020 天津市眼科醫(yī)院(韓梅、陳松、王蘭惠、時(shí)冀川、張樹麗);;
  • 天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院(陳莉明);

目的 觀察激光多普勒視網(wǎng)膜血流分析在糖尿病視網(wǎng)膜病變中的應(yīng)用價(jià)值。 方法 采用海德堡視網(wǎng)膜血流分析儀(HRF)對(duì)糖尿病患者108例216只眼及正常對(duì)照組32例64只眼進(jìn)行檢查,檢測(cè)視盤旁視網(wǎng)膜的血流量、血流速度、紅細(xì)胞移動(dòng)速率。將糖尿病患者分為無視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者(NDR)組和非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(NPDR)組,其中NDR組27例54只眼;NPDR組共 81例162只眼,NPDR組又分為輕度NPDR組26例52只眼、中度NPDR組24例48只眼、重度NPDR組31例62只眼。同時(shí)對(duì)糖尿病患者及對(duì)照組部分人員行熒光素眼底血管造影(FFA),檢測(cè)黃斑中心凹無血管區(qū)(FAZ)面積。對(duì)各組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果 NDR組、NPDR組患者顳側(cè)及鼻側(cè)視盤旁視網(wǎng)膜血流參數(shù)均低于正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt;0.05)。隨視網(wǎng)膜病變程度的加重,NDR組及輕度NPDR組鼻側(cè)及顳側(cè)視盤旁視網(wǎng)膜的血流速度及紅細(xì)胞移動(dòng)速率呈上升趨勢(shì),至中度NPDR組達(dá)頂峰,隨后下降,這種變化趨勢(shì)以視網(wǎng)膜的血流速度表現(xiàn)更明顯。中度NPDR組的顳側(cè)和鼻側(cè)視盤旁視網(wǎng)膜的血流量均高于其他3組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt;0.01);中度NPDR組的顳側(cè)和鼻側(cè)視盤旁視網(wǎng)膜的血流速度、紅細(xì)胞移動(dòng)速率高于輕度NPDR組、NDR組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt;0.01);重度NPDR組的顳側(cè)視盤旁視網(wǎng)膜的血流速度、紅細(xì)胞移動(dòng)速率均高于NDR組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。血糖值與視網(wǎng)膜病變程度呈顯著正相關(guān)關(guān)系(r=0.172,P=0.046)。糖尿病患者FAZ面積與顳側(cè)視盤旁視網(wǎng)膜的血流速度及紅細(xì)胞移動(dòng)速率呈顯著正相關(guān)關(guān)系(r=0.268, P=0.000;r=0.275, P=0.000)。糖尿病患者FAZ面積與黃斑病變程度呈顯著正相關(guān)關(guān)系(r=0.559,P=0.000)。 結(jié)論 HRF作為非侵入性的血流測(cè)量技術(shù),對(duì)于揭示病變的機(jī)制、病變的程度及治療的選擇具有重要的價(jià)值。 (中華眼底病雜志,2007,23:256-259)

引用本文: 韓梅,陳松,陳莉明等. 糖尿病視網(wǎng)膜病變的激光多普勒視網(wǎng)膜血流分析. 中華眼底病雜志, 2007, 23(4): 256-259. doi: 復(fù)制