• 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心 100730;

目的 分析Coats病臨床診斷中存在的問題以及誤診的主要原因。 方法 由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的眼底病專家全面回顧分析一組臨床擬診和漏診的Coats病患者間接檢眼鏡檢查、眼底彩色像、熒光素眼底血管造影(FFA)、隨訪治療記錄等臨床資料,主要通過重新系統(tǒng)閱讀FFA檢查圖像,根據(jù)特發(fā)性視網(wǎng)膜毛細(xì)血管和微血管的異常擴(kuò)張這一Coats病的主要特征修訂或確認(rèn)原診斷,探討Coats病臨床診斷中誤診的主要原因。 結(jié)果 68例75只眼中,初診為Coats病,最后確診為非Coats病45例。其中,最后診斷為視網(wǎng)膜靜脈阻塞21例;視網(wǎng)膜血管炎9例;糖尿病視網(wǎng)膜病變3例;陳舊性后葡萄膜炎3例;先天性視網(wǎng)膜劈裂癥3例;增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜蔓狀血管瘤、陳舊性孔源性視網(wǎng)膜脫離、黃斑前膜、特發(fā)性黃斑旁毛細(xì)血管擴(kuò)張癥各1例。初診為非Coats病,最后確診為Coats病23例。其中,最初診斷為陳舊性后葡萄膜炎6例;視網(wǎng)膜血管炎5例;滲出型老年性黃斑變性4例;視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤2例;視網(wǎng)膜血管瘤3例;眼內(nèi)腫瘤2例;中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變1例。 結(jié)論 Coats病臨床診斷中錯(cuò)誤較多。未能全面掌握Coats病的臨床特點(diǎn)以及Coats病定義的核心是發(fā)生與Coats病相關(guān)的臨床診斷錯(cuò)誤的主要原因。 (中華眼底病雜志, 2005, 21: 377-380)

引用本文: 曹緒勝,彭曉燕. Coats病臨床診斷中的問題分析. 中華眼底病雜志, 2005, 21(6): 377-380. doi: 復(fù)制