• 100034 北京大學(xué)第一醫(yī)院眼科;

目的觀(guān)察正常眼壓性青光眼視盤(pán)出血與局限性視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層 缺損(RNFLD)的關(guān)系。方法回顧性分析83例正常眼壓性青光眼患者視盤(pán) 出血的累計(jì)發(fā)生頻度及其在視盤(pán)上的分布,觀(guān)察彩色立體眼底像中同一象限內(nèi)的視盤(pán)出血和 視盤(pán)旁局限性RNFLD的毗鄰關(guān)系及視盤(pán)出血發(fā)生之后視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的變化。結(jié)果(1)視盤(pán)出血在視盤(pán)上分布:83人中29人(34.94%),33只眼有出血的記錄, 累計(jì)58眼次,其中顳下方39眼次、顳上方14眼次、其他象限5眼次。(2)立體眼底像中同一 象限內(nèi)視盤(pán)出血與視盤(pán)旁RNFLD的毗鄰關(guān)系:在可獲得的立體眼底像中有23眼次(15人16只 眼)視盤(pán)出血在同一象限內(nèi)存在楔形RNFLD,其中22眼次出血位于視盤(pán)旁楔形RNFLD的邊界附近。(3)視盤(pán)出血發(fā)生后相對(duì)應(yīng)的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的變化:24眼次出血(20人21只眼) 出血當(dāng)時(shí)及出血2年以后的眼底像保存完整。隨訪(fǎng)像中原19眼次視盤(pán)出血(均位于顳下或顳上)相對(duì)應(yīng)處視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層發(fā)生變化,其中由無(wú)缺損到出現(xiàn)寬窄不一的楔形缺損者7眼次,原視盤(pán)出血毗鄰的局限性RNFLD擴(kuò)展者12眼次。其它5眼次視盤(pán)出血(顳上、顳下各1眼次,其他象限3眼次)隨訪(fǎng)中相對(duì)應(yīng)處無(wú)明顯局限性RNFLD出現(xiàn)。結(jié)論正常眼壓性青光眼患者的視盤(pán)出血多分布于顳下,其次為顳上,視盤(pán)出血的出現(xiàn)常預(yù)示著其鄰近部位局限性RNFLD的發(fā)生或進(jìn)展。(中華眼底病雜志,2004,20:339-342)

引用本文: 李梅,李美玉,任澤欽,潘英姿,喬榮華,沈亞云,劉麗娜,王捷. 正常眼壓性青光眼視盤(pán)出血與局限性視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損的關(guān)系. 中華眼底病雜志, 2004, 20(6): 339-342. doi: 復(fù)制