目的 觀察息肉狀脈絡膜血管病變（polypoidal choroidal vascu lopathy,PCV）的臨床特征 方法 回顧分析1999年8月～2002年10月臨床診斷為脈絡膜新生血管（choroidal neovascularization,CNV）性疾病的71例連續(xù)病例的142只眼的眼底檢查、熒光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）、吲哚青綠血管造影（indocyanine green angiography, ICGA）及其中9例9只眼的光相干斷層掃描（optical coherence tomogra phy, OCT）檢查的臨床資料。 結(jié)果 11例11只眼診斷為PCV，分別占本組 CNV患者71例142只眼的15.49%和7.75%。全部為單眼發(fā)病，其中男性7例，占63.6%，女性4例，占36.4%。年齡32 ～75歲，平均年齡62.3歲。檢眼鏡檢查8只眼可見出血性或漿液性視網(wǎng)膜色素上皮脫離（retinal pigment epithelial detachments,RPED），6只眼在黃斑區(qū)見結(jié)節(jié)樣隆起病灶，9只眼視網(wǎng)膜下有出血，8只眼見脂質(zhì)沉著。FFA檢查顯示脈絡膜血管網(wǎng)及息肉樣結(jié)構(gòu)7只眼，早期呈邊界清楚的強熒光，進行性滲漏，新生血管末梢膨大處出現(xiàn)點狀強熒光。出血性RPED 4只眼，出血性同時有漿液性RPED 4只眼。ICGA檢查11只眼均可見傘樣或樹枝樣異常擴張的脈絡膜血管網(wǎng)，以及血管網(wǎng)末梢多個息肉樣膨大，與檢眼鏡眼底檢查所見的結(jié)節(jié)樣病變部位吻合。8只眼脈絡膜血管網(wǎng)中心見滋養(yǎng)血管。OCT檢查6只眼顯示視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層穹隆狀隆起，視網(wǎng)膜色素上皮（retinal pigment epithelium,RPE）和脈絡膜毛細血管光帶可見結(jié)節(jié)樣改變。3只眼見單純RPED，5只眼見RPED合并神經(jīng)上皮脫離。10只眼病變部位位于黃斑區(qū)，占90.9%，1只眼病變位于視盤顳側(cè)，占9.1%。 結(jié)論 PCV好發(fā)于老年男性患者，單眼發(fā)病為主。多在黃斑區(qū)出現(xiàn)出血性或漿液性RPED及脂質(zhì)沉著，ICGA可見特征性的傘樣或樹枝樣異常擴張的脈絡膜血管網(wǎng)及末梢息肉樣膨大病灶。 （中華眼底病雜志，2003，19：269-332
引用本文： 蔡善君,唐健,趙英杰. 息肉狀脈絡膜血管病變的臨床特征. 中華眼底病雜志, 2003, 19(5): 273-276. doi: 復制