• 510060 廣州,中山大學中山眼科中心;

 lt;br gt;目的  lt;br gt;觀察動靜脈鞘膜切開術(shù)(arteriovenous sheathotomy)治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(branch retinal vein occlusion, BRVO)的臨床療效。  lt;br gt;方法  lt;br gt;分析6例BRVO患者經(jīng)行睫狀體平坦部玻璃體切割、玻璃體后皮質(zhì)剝離、BRVO部位的動靜脈鞘膜切開、動靜脈分離等治療的6只患眼術(shù)中所見以及隨訪3~12個月的視力、眼底彩色照相、熒光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA)、光學相干斷層掃描(optical coherence tomography, OCT)、多焦視網(wǎng)膜電圖(multifocal electroretinography,mERG)等檢查的臨床資料。  lt;br gt;結(jié)果  lt;br gt;手術(shù)中,切開動靜脈鞘膜、分離動靜脈時,均見近段靜脈充盈增加。 隨訪期間內(nèi),5例患者的視力顯著提高(最佳矯正視力為1.5),眼底彩色照相、FFA檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜出血明顯吸收,血管變直,熒光素滲漏減少,但有3例患者手術(shù)后3個月在鞘膜切開部位的遠段FFA檢查可見大片毛細血管閉塞區(qū);OCT檢查顯示黃斑水腫較手術(shù)前大大減輕或消除;mERG檢查顯示黃斑區(qū)反應(yīng)振幅明顯高于手術(shù)前。1例患者因反復(fù)玻璃體積血而再次手術(shù)。  lt;br gt;結(jié)論  lt;br gt;動靜脈鞘膜切開術(shù)治療BRVO能提高患者視力,改善靜脈回流,減輕黃斑水腫,但手術(shù)后  lt;br gt;視網(wǎng)膜毛細血管的無灌注區(qū)的改善卻不明顯。 (中華眼底病雜志,2002,18:6-9)

引用本文: 呂林,李永浩,丁小燕. 動靜脈鞘膜切開術(shù)治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞的初步報告. 中華眼底病雜志, 2002, 18(1): 6-9. doi: 復(fù)制