• 宜賓市第二人民醫(yī)院(四川宜賓,644000)1影像科,2婦科;

目的  探討急診行子宮動脈灌注藥物栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后切口妊娠的可行性和臨床價值。 方法  2009年10月-2011年12月,對17例臨床證實切口瘢痕妊娠并陰道出血患者,急診行雙側(cè)子宮動脈灌注甲氨蝶呤并超選擇栓塞術(shù),術(shù)后通過觀察人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平、陰道出血及術(shù)后清宮術(shù)來評價療效。 結(jié)果  17例患者急診行子宮動脈灌注栓塞術(shù)成功,術(shù)后陰道出血均停止或減少,HCG水平均明顯下降,3例因孕囊自行排除而未行清宮,14例術(shù)后2~4 d行胚胎鉗刮術(shù),術(shù)中出血量較少。所有患者1周后均治愈出院。 結(jié)論  子宮動脈灌注栓塞術(shù)是治療剖宮產(chǎn)術(shù)后切口瘢痕妊娠的一種有效方法,可及時治療陰道大出血,促進殺胚,并為術(shù)后清宮提供安全保障。

引用本文: 曹躍勇,朱軍,黃勇,杜旭洋,張川利,浦丹. 急診子宮動脈栓塞術(shù)治療子宮切口妊娠大出血. 華西醫(yī)學(xué), 2012, 27(11): 1664-1666. doi: 復(fù)制

1.  Yan CM. A report of four cases of cesarean scar pregnancy in a period of 12 months[J]. Hang Kong Med J, 2007, 13(2): 141.
2.  王耀恒, 胡宏偉, 陳掌元, 等. 子宮動脈栓塞術(shù)在終止切口妊娠中的作用[J]. 中國現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志, 2011, 8(4): 294-296.
3.  Chie L. Deborah Levine. Sonography of the lower uterine segment[J]. Ultrasound Clin, 2006, 1(1): 303-305.
4.  Scow KM, Huang LW, Lin YH, et a1. Cesarean scar pregnancy:issuesin management[J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2004, 23(3):245-247.
5.  歐陽欣, 周新春, 康友根, 等. 子宮動脈栓塞治療 5例剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠[J]. 重慶醫(yī)學(xué), 2010, 9(39): 2366-2367.
6.  蔡美玲, 祝亞平, 萬小平.子宮下段剖宮產(chǎn)切口瘢痕處妊娠診治進展[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展, 2009, 18(3): 75..
7.  李曉菁, 廖湘玲.9例剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口部位妊娠終妊處理方法探討[J].醫(yī)學(xué)臨床研究, 2006, 23(1): 72..
8.  趙巖松. MTX在異位妊娠中的應(yīng)用[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè), 2011, 34(13): 30.
9.  陳國強, 謝春明. 子宮動脈栓塞/化療栓塞術(shù)在治療剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠中的應(yīng)用價值[J]. 當代醫(yī)學(xué), 2009, 6(15): 325-327.
10.  楊文忠, 蘭為順, 夏風(fēng), 等. 子宮動脈化療輸注加栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠[J]. 放射學(xué)實踐, 2006, 9(21): 953-955.
11.  王璦琳. 血管性介入在剖宮產(chǎn)術(shù)后切口妊娠治療中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥, 2010, 16(50): 100.
12.  靳翠平, 尚玉敏. 子宮切口妊娠兩種治療方法的比較研究[J]. 中國初級衛(wèi)生保健, 2012, 2(26): 42-43.
  1. 1.  Yan CM. A report of four cases of cesarean scar pregnancy in a period of 12 months[J]. Hang Kong Med J, 2007, 13(2): 141.
  2. 2.  王耀恒, 胡宏偉, 陳掌元, 等. 子宮動脈栓塞術(shù)在終止切口妊娠中的作用[J]. 中國現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志, 2011, 8(4): 294-296.
  3. 3.  Chie L. Deborah Levine. Sonography of the lower uterine segment[J]. Ultrasound Clin, 2006, 1(1): 303-305.
  4. 4.  Scow KM, Huang LW, Lin YH, et a1. Cesarean scar pregnancy:issuesin management[J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2004, 23(3):245-247.
  5. 5.  歐陽欣, 周新春, 康友根, 等. 子宮動脈栓塞治療 5例剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠[J]. 重慶醫(yī)學(xué), 2010, 9(39): 2366-2367.
  6. 6.  蔡美玲, 祝亞平, 萬小平.子宮下段剖宮產(chǎn)切口瘢痕處妊娠診治進展[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展, 2009, 18(3): 75..
  7. 7.  李曉菁, 廖湘玲.9例剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口部位妊娠終妊處理方法探討[J].醫(yī)學(xué)臨床研究, 2006, 23(1): 72..
  8. 8.  趙巖松. MTX在異位妊娠中的應(yīng)用[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè), 2011, 34(13): 30.
  9. 9.  陳國強, 謝春明. 子宮動脈栓塞/化療栓塞術(shù)在治療剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠中的應(yīng)用價值[J]. 當代醫(yī)學(xué), 2009, 6(15): 325-327.
  10. 10.  楊文忠, 蘭為順, 夏風(fēng), 等. 子宮動脈化療輸注加栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠[J]. 放射學(xué)實踐, 2006, 9(21): 953-955.
  11. 11.  王璦琳. 血管性介入在剖宮產(chǎn)術(shù)后切口妊娠治療中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥, 2010, 16(50): 100.
  12. 12.  靳翠平, 尚玉敏. 子宮切口妊娠兩種治療方法的比較研究[J]. 中國初級衛(wèi)生保健, 2012, 2(26): 42-43.