• 巴中市中心醫(yī)院消化內(nèi)科(四川巴中,636000);

目的  探討肝硬化腹水患者不同血清鈉水平與病情嚴重程度的關(guān)系。 方法  回顧分析2008年7月-2010年6月收治47例肝硬化腹水并發(fā)低鈉血癥患者,根據(jù)其入院時血清鈉水平分為低鈉血癥輕(A組)、中(B組)、重(C組)3組。比較肝硬化腹水患者不同血鈉水平的腹水程度及療效的關(guān)系、以及低鈉程度與肝性腦病、肝腎綜合征和死亡發(fā)生率的關(guān)系。 結(jié)果  與A組比較,B、C兩組腹水量、肝性腦病、肝腎綜合征及病死率明顯增高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);對治療的效果明顯降低(P<0.05)。 結(jié)論  肝硬化腹水患者的血清鈉水平與其病情程度具有緊密相關(guān)性,監(jiān)測血清鈉的水平可作為判斷病情嚴重程度的重要指標之一,提示在臨床上需重視預防、及時發(fā)現(xiàn)并治療低鈉血癥。

引用本文: 金軍,譚禮讓,李虎,易鳴. 肝硬化腹水并發(fā)低鈉血癥的臨床分析. 華西醫(yī)學, 2012, 27(9): 1325-1328. doi: 復制

1.  陳杰, 周曉晴. 肝硬化并發(fā)急性低鈉血癥的臨床分析[J]. 華西醫(yī)學, 2006, 21(1): 134-134.
2.  Kim JH, Lee JS, Lee SH, et al. The association between the serum sodium level and the severity of complications in liver cirrhosis[J]. Korean J Intern Med, 2009, 24(2): 106-112.
3.  中華醫(yī)學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝病學分會. 病毒性肝炎防治方案[J]. 中華傳染病雜志, 2001, 19(1): 56-62.
4.  Liver EAFTSOT. EASL clinical practice guidelines on the management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis, and hepatorenal syndrome in cirrhosis[J]. J Hepatol, 2010, 53(3): 397-417.
5.  Ginès P, Jiménez W. Aquaretic agents: a new potential treatment of dilutional hyponatremia in cirrhosis[J]. J Hepatol, 1996, 24(4): 506-512.
6.  徐曉光, 蔡洪培. 肝硬化低鈉血癥研究進展[J]. 中華消化雜志, 2002, 22(9): 560-562.
7.  陳灝珠. 實用內(nèi)科學[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社 2001: 1789.
8.  Jenq CC, Tsai MH, Tian YC, et al. Serum sodium predicts prognosis in critically ill cirrhotic patients[J]. J Clin Gastroenterol, 2010, 44(3): 220-226.
9.  張俊勇, 蒯京華, 秦成勇, 等. 血清鈉與肝硬化并發(fā)癥及其預后的關(guān)系[J]. 山東大學學報 (醫(yī)學版), 2010, 48(11): 109-112.
10.  王宇明, 陳文. 肝硬化低鈉血癥研究進展[J]. 肝臟, 2011, 16(2): 141-144.
11.  劉建軍, 智紅, 劉芙蓉. 肝腎綜合征發(fā)病機制與高滲氯化鈉溶液的應用[J]. 臨床肝膽病雜志, 2001, 17(1): 60-61.
12.  王娟. 肝硬化腹水并發(fā)低鈉血癥45例臨床分析[J]. 大連大學學報, 2010, 31(6): 100-102.
13.  Guevara M, Baccaro ME, Torre A, et al. Hyponatremia is a risk factor of hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis: a prospective study with time-dependent analysis[J]. Am J Gastroenterol, 2009, 104(6): 1382-1389.
14.  Borroni G, Maggi A, Sangiovanni A, et al. Clinical relevance of hyponatraemia for the hospital outcome of cirrhotic patients[J]. Dig Liver Dis, 2000, 32(7): 605-610.
15.  方國平, 張鎖才, 孫啟源, 等. 60 例肝炎后肝硬化腹水的低鈉血癥治療及轉(zhuǎn)歸分析[J]. 肝臟, 2002, 7(1): 32-33.
  1. 1.  陳杰, 周曉晴. 肝硬化并發(fā)急性低鈉血癥的臨床分析[J]. 華西醫(yī)學, 2006, 21(1): 134-134.
  2. 2.  Kim JH, Lee JS, Lee SH, et al. The association between the serum sodium level and the severity of complications in liver cirrhosis[J]. Korean J Intern Med, 2009, 24(2): 106-112.
  3. 3.  中華醫(yī)學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝病學分會. 病毒性肝炎防治方案[J]. 中華傳染病雜志, 2001, 19(1): 56-62.
  4. 4.  Liver EAFTSOT. EASL clinical practice guidelines on the management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis, and hepatorenal syndrome in cirrhosis[J]. J Hepatol, 2010, 53(3): 397-417.
  5. 5.  Ginès P, Jiménez W. Aquaretic agents: a new potential treatment of dilutional hyponatremia in cirrhosis[J]. J Hepatol, 1996, 24(4): 506-512.
  6. 6.  徐曉光, 蔡洪培. 肝硬化低鈉血癥研究進展[J]. 中華消化雜志, 2002, 22(9): 560-562.
  7. 7.  陳灝珠. 實用內(nèi)科學[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社 2001: 1789.
  8. 8.  Jenq CC, Tsai MH, Tian YC, et al. Serum sodium predicts prognosis in critically ill cirrhotic patients[J]. J Clin Gastroenterol, 2010, 44(3): 220-226.
  9. 9.  張俊勇, 蒯京華, 秦成勇, 等. 血清鈉與肝硬化并發(fā)癥及其預后的關(guān)系[J]. 山東大學學報 (醫(yī)學版), 2010, 48(11): 109-112.
  10. 10.  王宇明, 陳文. 肝硬化低鈉血癥研究進展[J]. 肝臟, 2011, 16(2): 141-144.
  11. 11.  劉建軍, 智紅, 劉芙蓉. 肝腎綜合征發(fā)病機制與高滲氯化鈉溶液的應用[J]. 臨床肝膽病雜志, 2001, 17(1): 60-61.
  12. 12.  王娟. 肝硬化腹水并發(fā)低鈉血癥45例臨床分析[J]. 大連大學學報, 2010, 31(6): 100-102.
  13. 13.  Guevara M, Baccaro ME, Torre A, et al. Hyponatremia is a risk factor of hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis: a prospective study with time-dependent analysis[J]. Am J Gastroenterol, 2009, 104(6): 1382-1389.
  14. 14.  Borroni G, Maggi A, Sangiovanni A, et al. Clinical relevance of hyponatraemia for the hospital outcome of cirrhotic patients[J]. Dig Liver Dis, 2000, 32(7): 605-610.
  15. 15.  方國平, 張鎖才, 孫啟源, 等. 60 例肝炎后肝硬化腹水的低鈉血癥治療及轉(zhuǎn)歸分析[J]. 肝臟, 2002, 7(1): 32-33.