• 四川大學(xué)華西醫(yī)院手術(shù)室(成都,610041);

【摘要】 目的  探討經(jīng)皮脊柱后凸成形手術(shù)中骨水泥的應(yīng)用療效。 方法  2008年10月-2010年10月,應(yīng)用注射用Ⅲ型丙烯酸樹(shù)脂骨水泥及其椎體成形系統(tǒng),采取經(jīng)皮脊柱后凸成形術(shù)治療40例椎體疾病患者。其中男5例,女35例;年齡53~84歲,平均65歲。老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折37例,椎體惡性腫瘤2例,椎體血管瘤1例。采用視覺(jué)模擬評(píng)分(visual analogue scale,VAS)對(duì)患者手術(shù)前后疼痛程度的改善情況進(jìn)行評(píng)分統(tǒng)計(jì),并觀察術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。 結(jié)果  患者出院前行脊柱正、側(cè)位透視,發(fā)現(xiàn)椎體內(nèi)骨水泥分布良好;3例有少量骨水泥向椎體外滲漏現(xiàn)象,但均無(wú)臨床癥狀。所有患者獲隨訪1~12個(gè)月,平均8個(gè)月。腰背部疼痛均明顯緩解或消失,日常生活質(zhì)量大大提高。術(shù)前VAS評(píng)分為(8.30±0.48)分,術(shù)后3 d、1個(gè)月及末次隨訪時(shí)VAS評(píng)分分別為(3.11±0.41)、(2.50±0.36)、(2.50±0.36)分,與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt;0.05)。 結(jié)論  骨水泥應(yīng)用于經(jīng)皮脊柱后凸成形手術(shù)中可取得很好療效,固化的骨水泥對(duì)脊柱起到很好的支撐、穩(wěn)定作用。
【Abstract】 Objective  To assess the clinical effect of using bone cement in percutaneous kyphoplasty. Methods  From October 2008 to October 2010, type Ⅲ Acrylic resin bone cement and the system of vertebroplasty were used in percutaneous kyphoplasty (PKP) to treat 40 patients. There were 5 males and 35 females with an average of 65 years old (53-84 years). There were 37 older patients with osteoporotic vertebral compression fracture, 2 cases of vertebral tumor and one hemangioma. Visual analogue scale (VAS) was used to evaluate the pain before and after the operation. The complications in and after the operation were also recorded. Results  Before discharge, posterior-anterior and lateral X-ray films were taken to evaluate the distribution of bone cement. Three patients showed a little bone cement leakage from the vertebral body, but no clinical symptoms were found. All patients were followed for 1 to 12 months with an average of 8 months. Pain in the back decreased obviously or disappeared, and the qualities of daily life were improved greatly. The score of VAS was (8.30±0.48) before the operation, and (3.11±0.41), (2.50±0.36), and (2.50±0.36) 3 days, 1 month after the operation, and during the last follow-up, respectively. Significant differences were found between the VAS score before and after operation (P lt;0.05). Conclusions  Good results can be expected when bone cement is used in percutaneous kyphoplasty. Solidified bone cement can effectively support and stablize the spinal column.

引用本文: 李關(guān)平,安晶晶,洪瑛. 經(jīng)皮脊柱后凸成形術(shù)中骨水泥的應(yīng)用體會(huì). 華西醫(yī)學(xué), 2011, 26(11): 1663-1665. doi: 復(fù)制

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