目的 探討經(jīng)蝶手術(shù)利用神經(jīng)補(bǔ)片及生物蛋白膠進(jìn)行鞍底重建的效果。 方法 2005年1月-2009年5月對31例經(jīng)鼻蝶手術(shù)術(shù)中鞍底重建資料進(jìn)行回顧分析。腫瘤切除后，瘤床以全溶性止血纖維止血，鞍內(nèi)以明膠海綿填塞，鞍底硬膜缺損使用神經(jīng)補(bǔ)片適形修補(bǔ)，最外層以生物蛋白膠封閉。對于術(shù)中發(fā)生大量腦脊液漏及術(shù)后發(fā)生腦脊液漏的患者，術(shù)后輔以腰大池持續(xù)引流。 結(jié)果 術(shù)中少量腦脊液漏8例(25.81％)，大量腦脊液漏3例(9.68％)，平均腦脊液漏發(fā)生率35.49％；術(shù)中無明顯腦脊液漏20例及少量腦脊液漏8例；術(shù)后繼發(fā)腦脊液漏1例(3.23％)。術(shù)后腦脊液漏1例及術(shù)中大量腦脊液漏3例，輔以腰大池持續(xù)引流，5～7 d后腦脊液漏停止。無腦膜腦炎或視力下降等并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論 利用神經(jīng)補(bǔ)片結(jié)合生物蛋白膠進(jìn)行鞍底重建能夠有效減少術(shù)后腦脊液漏。
引用本文： 辛泉,徐學(xué)君. 經(jīng)鼻蝶入路的鞍底重建. 華西醫(yī)學(xué), 2010, 25(5): 946-947. doi: 復(fù)制