• 眉山市人民醫(yī)院（四川眉山，620010）;

【摘要】 目的  評(píng)價(jià)葛根素注射液（PI）聯(lián)合低分子肝素（LMWH）治療不穩(wěn)定型心絞痛（UAP）的療效和安全性。 方法  計(jì)算機(jī)檢索中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBM）、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（VIP-維普）、萬(wàn)方-數(shù)字化期刊全文庫(kù)，納入在常規(guī)治療上加用PI和LMWH對(duì)比單純常規(guī)治療的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT），對(duì)納入研究進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)和Meta分析。 結(jié)果  共納入21個(gè)RCT，均為C級(jí)文獻(xiàn)。Meta分析結(jié)果顯示，在臨床癥狀療效顯效率、心電圖療效顯效率和有效率指標(biāo)方面，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義:RR（95%CI）分別為:1.63（1.48，1.79）、1.57（1.34，1.83）及1.28（1.10，1.49）。 結(jié)論  基于上述證據(jù)，在常規(guī)治療UAP上加用PI和LMWH療效優(yōu)于常規(guī)治療。
【Abstract】 Objective  To evaluate the effect of the puerarin injection (PI) combined with low molecular weight heparins (LMWH) on unstable angina pectoris (UAP). Methods  Randomized controlled trials (RCT) of PI combined with LMWH treating UAP were gathered from CBM, CNKI, VIP, and Wanfang data bases; and study quality was evaluated and the Meta-analysis was carried out. Results  A total of 21 RCT were identified, of which all were in graded C. According to Meta-analysis, the differences of the clinic excellent rate, electrocardiogram excellent rate and effective rate between the two groups were significant; the RR (95%CI) were: 1.63 (1.48, 1.79), 1.57 (1.34, 1.83), and 1.28 (1.10, 1.49). Conclusion  Based on the evidence recently, PI and LMWH adding is better than ordinary treatment for UAP.

引用本文： 王建民. 葛根素注射液聯(lián)合低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛的Meta分析. 華西醫(yī)學(xué), 2010, 25(10): 1781-1785. doi: 復(fù)制

1. 王軍, 田岳風(fēng), 程生輝. 葛根素治療不穩(wěn)定性心絞痛療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 光明中醫(yī), 2008, 23(4): 399-403.
2. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)會(huì), 中華心血管病雜志編輯委員會(huì). 不穩(wěn)定型心絞痛診斷和治療建議[J]. 中華心血管病雜志, 2000, 28(6): 409-412.
3. Jeffrey L, Cynthia D, Elliott M, et al. ACC/AHA 2007 guidelines for the management of patients with unstable angina/non-ST-elevation myocardial infarction: executive summary[J]. J Am Coil Car, 2007, 116: 803-877.
4. 楊雪蓮, 苗陽(yáng), 高志霞. 低分子肝素與葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛觀察[J]. 中國(guó)民族民間醫(yī)藥, 2010, 4: 94-95.
5. 孫麗霞. 低分子肝素聯(lián)合葛根素治療合并糖尿病的UAP療效觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2010, 48(3): 35-36.
6. 盧小容. 葛根素注射液聯(lián)合低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐, 2010, 23(2): 151-152.
7. 王慧, 王福貴, 李文華, 等. 葛根素注射液與低分子肝素聯(lián)合治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2009, 20: 158-159.
8. 戴木印. 低分子肝素聯(lián)合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床分析[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床, 2009, 9(6): 52-53.
9. 彭中, 周仁秀, 汪永輝. 低分子肝素鈣與葛根素聯(lián)用治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志, 2008, 15(1): 56-57. 〖ZK)〗.
10. 彭登高. 低分子肝素鈉聯(lián)合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2008, 12(28): 871-872.
11. 樊留芳. 葛根素聯(lián)合低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛療效觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2007, 23(23): 3569-3570.
12. 譚世余, 郭聯(lián)斌, 黃曉燕. 葛根素與低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床觀察[J]. 實(shí)用診斷與治療雜志, 2006, 20(5): 364-365.
13. 梅思軍. 葛根素聯(lián)合低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛療效觀察[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2006, 6(23): 4555-4556.
14. 劉維平. 低分子肝素和葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床分析[J]. 海南醫(yī)學(xué), 2005, 16(7): 83-84.
15. 李金鋒, 陳惠萍, 田艷華, 等. 低分子肝素聯(lián)合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志, 2005, 3(9): 816-818.
16. 黃建國(guó), 張淑平. 低分子肝素聯(lián)合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛[J]. 臨床醫(yī)學(xué), 2005, 25(8): 36-37.
17. 陳文騰, 朱江. 葛根素聯(lián)合低分子肝素治療心絞痛療效觀察[J]. 醫(yī)學(xué)綜述, 2005, 11(4): 382-383.
18. 曹傳明, 趙桂琴, 陳濤. 低分子肝素與葛根素注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛31例臨床觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志, 2005, 3(1): 80-81.
19. 田野, 黎蘭芝. 聯(lián)用葛根素與低分子肝素鈣治療不穩(wěn)定心絞痛療效分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2004, 20(21): 2231-2232.
20. 林營(yíng). 葛根素聯(lián)用低分子肝素治療老年不穩(wěn)定性心絞痛[J]. 浙江實(shí)用醫(yī)學(xué), 2004, 9(4): 233-233.
21. 李忠. 低分子肝素聯(lián)合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛92例臨床觀察[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志, 2004, 11(5): 374-375.
22. 江硯明, 梅森林, 鄒平華. 低分子肝素聯(lián)合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛療效觀察[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床, 2004, 4(6): 16-17.
23. 姜偉玲, 繆石友. 低分子肝素合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛[J]. 浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2004, 14(4): 231-232.
24. 張玉英, 周風(fēng)春, 高航. 普樂(lè)林和低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛50例療效觀察[J]. 心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志, 2000, 9(4): 64-65.
25. 胡靜, 徐德生. 葛根素藥理和臨床研究進(jìn)展[J]. 世界臨床藥物, 2006, 27 (4): 215-219.
  1. 1. 王軍, 田岳風(fēng), 程生輝. 葛根素治療不穩(wěn)定性心絞痛療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 光明中醫(yī), 2008, 23(4): 399-403.
  2. 2. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)會(huì), 中華心血管病雜志編輯委員會(huì). 不穩(wěn)定型心絞痛診斷和治療建議[J]. 中華心血管病雜志, 2000, 28(6): 409-412.
  3. 3. Jeffrey L, Cynthia D, Elliott M, et al. ACC/AHA 2007 guidelines for the management of patients with unstable angina/non-ST-elevation myocardial infarction: executive summary[J]. J Am Coil Car, 2007, 116: 803-877.
  4. 4. 楊雪蓮, 苗陽(yáng), 高志霞. 低分子肝素與葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛觀察[J]. 中國(guó)民族民間醫(yī)藥, 2010, 4: 94-95.
  5. 5. 孫麗霞. 低分子肝素聯(lián)合葛根素治療合并糖尿病的UAP療效觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2010, 48(3): 35-36.
  6. 6. 盧小容. 葛根素注射液聯(lián)合低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐, 2010, 23(2): 151-152.
  7. 7. 王慧, 王福貴, 李文華, 等. 葛根素注射液與低分子肝素聯(lián)合治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2009, 20: 158-159.
  8. 8. 戴木印. 低分子肝素聯(lián)合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床分析[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床, 2009, 9(6): 52-53.
  9. 9. 彭中, 周仁秀, 汪永輝. 低分子肝素鈣與葛根素聯(lián)用治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志, 2008, 15(1): 56-57. 〖ZK)〗.
  10. 10. 彭登高. 低分子肝素鈉聯(lián)合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2008, 12(28): 871-872.
  11. 11. 樊留芳. 葛根素聯(lián)合低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛療效觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2007, 23(23): 3569-3570.
  12. 12. 譚世余, 郭聯(lián)斌, 黃曉燕. 葛根素與低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床觀察[J]. 實(shí)用診斷與治療雜志, 2006, 20(5): 364-365.
  13. 13. 梅思軍. 葛根素聯(lián)合低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛療效觀察[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2006, 6(23): 4555-4556.
  14. 14. 劉維平. 低分子肝素和葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床分析[J]. 海南醫(yī)學(xué), 2005, 16(7): 83-84.
  15. 15. 李金鋒, 陳惠萍, 田艷華, 等. 低分子肝素聯(lián)合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志, 2005, 3(9): 816-818.
  16. 16. 黃建國(guó), 張淑平. 低分子肝素聯(lián)合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛[J]. 臨床醫(yī)學(xué), 2005, 25(8): 36-37.
  17. 17. 陳文騰, 朱江. 葛根素聯(lián)合低分子肝素治療心絞痛療效觀察[J]. 醫(yī)學(xué)綜述, 2005, 11(4): 382-383.
  18. 18. 曹傳明, 趙桂琴, 陳濤. 低分子肝素與葛根素注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛31例臨床觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志, 2005, 3(1): 80-81.
  19. 19. 田野, 黎蘭芝. 聯(lián)用葛根素與低分子肝素鈣治療不穩(wěn)定心絞痛療效分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2004, 20(21): 2231-2232.
  20. 20. 林營(yíng). 葛根素聯(lián)用低分子肝素治療老年不穩(wěn)定性心絞痛[J]. 浙江實(shí)用醫(yī)學(xué), 2004, 9(4): 233-233.
  21. 21. 李忠. 低分子肝素聯(lián)合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛92例臨床觀察[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志, 2004, 11(5): 374-375.
  22. 22. 江硯明, 梅森林, 鄒平華. 低分子肝素聯(lián)合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛療效觀察[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床, 2004, 4(6): 16-17.
  23. 23. 姜偉玲, 繆石友. 低分子肝素合葛根素治療不穩(wěn)定型心絞痛[J]. 浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2004, 14(4): 231-232.
  24. 24. 張玉英, 周風(fēng)春, 高航. 普樂(lè)林和低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛50例療效觀察[J]. 心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志, 2000, 9(4): 64-65.
  25. 25. 胡靜, 徐德生. 葛根素藥理和臨床研究進(jìn)展[J]. 世界臨床藥物, 2006, 27 (4): 215-219.