目的：了解ICU病房地震傷員的功能障礙的特點，為臨床康復治療提供依據(jù)。方法：運動功能評定應用MMT方法；運用關節(jié)角度尺評定關節(jié)活動度（ROM）；利用被動關節(jié)活動法評定肌張力、痙攣評定選用改良的Ashworth分級法；坐位平衡和站位平衡采用平衡反應試驗評定；日常生活活動（ADL）能力選用國際通用的Barthel指數(shù)量表評定。由我科研究生作為評定人員。結果：①ICU病房地震傷員以骨折患者為主,占70%，神經(jīng)系統(tǒng)損傷占20%，擠壓綜合癥和肺挫傷各占5%；②女性骨折比例高于男性，為11∶3；神經(jīng)系統(tǒng)損傷沒有多大差異；截肢和癱瘓的患者中，男性高于女性，比例分別為4∶1和3∶2；肺部感染以女性更為明顯，為7∶1；③47.6%的地震傷員關節(jié)活動受限（評定21人），93.3%的肌力下降（評定15人），15.8%肌張力下降（評定19人），36.8%肌張力增高（評定19人），30.0%的坐位平衡下降（評定10人），96.4%站立平衡下降；④ADL能力100%受限（評定20人），其中洗澡、修飾、如廁、平地行走45 m、上下樓梯受限均為100%，95%地震傷員進食能力下降，90%穿衣能力受限，35%大便失禁，60%小便控制能力下降，多數(shù)使用導尿管，95%地震傷員床椅轉移能力下降；⑤40%出現(xiàn)肺部感染。結論：關節(jié)活動度受限、肌力下降、肌張力異常、平衡功能障礙、ADL能力受限及肺部感染是ICU地震傷員主要功能障礙。早期康復介入、維持和改善關節(jié)活動度、肌力訓練、減張和牽伸訓練、平衡訓練、呼吸訓練、站立和行走訓練及ADL能力訓練應當作為康復治療的基本原則和方法。
引用本文： 張金龍,林海丹,康焰,何成奇. 華西醫(yī)地震院ICU傷員功能障礙特點的臨床研究. 華西醫(yī)學, 2009, 24(3): 547-549. doi: 復制
| 1. | MULVEY J M， AWAN S U， QADRI A A， et al. Profile of injuries arising from the 2005 Kashmir earthquake： The first 72 h[J]. Injury，2008，39：554-560.. |
| 2. | ROY N， SHAH H， PATEL V， et al. Surgical and psychosocial outcomes in the rural injureda followup study of the 2001 earthquake victims[J]. Injury，2005，36 （8）：927934.. |
| 3. | EMAMI M J， TAVAKOLI A R， ALEMZADEH H， et al. Strategies in evaluation and management of Bam earthquake victims[J]. Prehosp Disaster Med，2005，20 （5）：327-330. |
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