目的:評(píng)價(jià)無(wú)創(chuàng)正壓通氣(NIPPV)在救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并嚴(yán)重呼吸衰竭患者中的臨床療效。方法:對(duì)2006年1月至2008年1月入選的47例COPD急性加重期并嚴(yán)重呼吸衰竭患者使用雙水平無(wú)創(chuàng)正壓呼吸機(jī)面罩輔助通氣, 患者均伴有不同程度的意識(shí)障礙,動(dòng)態(tài)觀察NIPPV治療前和治療后2 h、8 h、1 d及3 d動(dòng)脈血?dú)?、神志、治療后患者的轉(zhuǎn)歸,NIPPV的不良反應(yīng)及并發(fā)癥。結(jié)果:本組47例患者中,41例經(jīng)NIPPV治療2 h、8 h、1 d及3 d后與治療前比較,PaO2明顯升高P lt;0.01,PaCO2明顯降低P lt;0.01,pH明顯升高P lt;0.01,均脫機(jī)出院,有效率達(dá)87.23%(41/47);6例改為有創(chuàng)通氣,其中3例經(jīng)有創(chuàng)機(jī)械通氣治療后脫機(jī)成功,1例因上消化道出血死亡,2例自動(dòng)出院.結(jié)論:雙水平無(wú)創(chuàng)正壓通氣對(duì)有選擇的COPD急性加重期并嚴(yán)重呼吸衰竭患者治療療效確切,它能迅速緩解病情,減少患者的氣管插管和氣管切開(kāi)以及相應(yīng)的并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。
引用本文： 何正光,邱容,肖昌武. 無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并嚴(yán)重呼吸衰竭的臨床研究. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(7): 1724-1726. doi: 復(fù)制
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