• 1成都市婦幼保健院麻醉科,四川成都 610031;2四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科,四川成都 610041;

目的:對(duì)照研究在全麻剖宮產(chǎn)術(shù)中應(yīng)用瑞芬太尼和氯胺酮誘導(dǎo)對(duì)母嬰的影響。方法:選擇100例禁忌椎管內(nèi)麻醉而須行全麻剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者,分為兩組,氯胺酮組靜注異丙酚1.5mg/kg+氯胺酮1mg/kg+琥珀膽堿1.5mg/kg;瑞芬太尼組靜注異丙酚1.5mg/kg+瑞芬太尼1μg/kg+琥珀膽堿1.5mg/kg誘導(dǎo)插管,胎兒娩出后均靜注芬太尼2g/kg、泵注異丙酚3mg/(kg·h)和吸入異氟醚0.5MAC維持麻醉,阿曲庫(kù)銨維持肌松。結(jié)果:瑞芬太尼組插管(切皮)后血壓、心率升高幅度顯著小于氯胺酮組,兩組新生兒1min、5min Apgar評(píng)分無(wú)明顯差異。結(jié)論:瑞芬太尼用于產(chǎn)科全麻優(yōu)于氯胺酮,安全可行。

引用本文: 何鞠穎,曹蓉,李守莉,閔龍秋. 瑞芬太尼與氯胺酮用于剖宮產(chǎn)全麻時(shí)對(duì)血壓、心率及胎兒評(píng)分影響的比較. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(8): 2114-2116. doi: 復(fù)制

1. GLASS P S, GAN T J, HOWELL S. A review of tphamarmacodynamics of remifentanil[J]. Anesth Analg,1999,89:7-14.
2. 吳新民,葉鐵虎,岳云,等.國(guó)產(chǎn)注射用鹽酸瑞芬太尼有效性和安全性的評(píng)價(jià)[J].中華麻醉學(xué)雜志,2003,23(4):245-248.
3. 敖光亮,黃盛輝.小劑量氯胺酮防止剖宮產(chǎn)術(shù)中腹膜牽拉反應(yīng)的臨床觀察[J].廣東醫(yī)學(xué),1999,20(6):56-57.
4. 莊心良,曾因明,陳伯鑾,主編.現(xiàn)代麻醉學(xué)[M].第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:525.
5. 高秀江,張志輝,毛瑞芬,等.瑞芬太尼與芬太尼對(duì)腹部手術(shù)患者全麻誘導(dǎo)期血液動(dòng)力學(xué)的影響[J].中華麻醉學(xué)雜志,2005,25(2):149-50.
6. 黃悅,杭燕南.小兒瑞芬太尼藥動(dòng)學(xué)及臨床研究進(jìn)展[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)麻醉與復(fù)蘇分冊(cè),2005,26(2):114-117.
7. EGAN T D, LEMMENS H J, FISET P, et al. The pharmacokinetics of the new shortacting opioid remifentanil (GI87084B) in healthy adult male[J]. Anesthesiology,1993,79:881.
  1. 1. GLASS P S, GAN T J, HOWELL S. A review of tphamarmacodynamics of remifentanil[J]. Anesth Analg,1999,89:7-14.
  2. 2. 吳新民,葉鐵虎,岳云,等.國(guó)產(chǎn)注射用鹽酸瑞芬太尼有效性和安全性的評(píng)價(jià)[J].中華麻醉學(xué)雜志,2003,23(4):245-248.
  3. 3. 敖光亮,黃盛輝.小劑量氯胺酮防止剖宮產(chǎn)術(shù)中腹膜牽拉反應(yīng)的臨床觀察[J].廣東醫(yī)學(xué),1999,20(6):56-57.
  4. 4. 莊心良,曾因明,陳伯鑾,主編.現(xiàn)代麻醉學(xué)[M].第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:525.
  5. 5. 高秀江,張志輝,毛瑞芬,等.瑞芬太尼與芬太尼對(duì)腹部手術(shù)患者全麻誘導(dǎo)期血液動(dòng)力學(xué)的影響[J].中華麻醉學(xué)雜志,2005,25(2):149-50.
  6. 6. 黃悅,杭燕南.小兒瑞芬太尼藥動(dòng)學(xué)及臨床研究進(jìn)展[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)麻醉與復(fù)蘇分冊(cè),2005,26(2):114-117.
  7. 7. EGAN T D, LEMMENS H J, FISET P, et al. The pharmacokinetics of the new shortacting opioid remifentanil (GI87084B) in healthy adult male[J]. Anesthesiology,1993,79:881.