• 四川大學1華西醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科; 2華西口腔醫(yī)學院,口腔疾病國家重點實驗室;3 華西口腔醫(yī)學院頜面外科,四川成都 610041;

目的:組織瓣修復(fù)缺損是頭頸部腫瘤切除術(shù)中的重要手段和必要環(huán)節(jié)。本研究總結(jié)65例頰癌和口咽癌不同范圍組織缺損用局部帶蒂組織瓣的修復(fù)方法。方法: 回顧2001~2009年我科65例口腔頰癌及口咽癌切除術(shù)后選擇腭瓣、頦下瓣、面動脈逆行皮瓣、頰脂墊頰肌復(fù)合瓣修復(fù)頰部及口咽部組織缺損,病變范圍和治療結(jié)果。結(jié)果: 65例皮瓣中,17例腭瓣全部成活,29例頦下瓣26例全部成活,2例部分壞死,1例表層皮膚壞死, 7例面動脈逆行皮瓣6例全部成活,1例壞死,12例頰脂墊或頰脂墊頰肌復(fù)合瓣全部成活11例,1例部分壞死,總成活率96.9%。31例患者術(shù)后有不同程度的張口受限,咀嚼和吞咽功能基本正常。結(jié)論: 根據(jù)頰癌和口咽癌的病變范圍決定采用不同的臨近帶蒂組織瓣修復(fù)缺損,修復(fù)效果確切,可以明顯減少手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后并發(fā)癥,尤其適用于年老及較多基礎(chǔ)疾病患者,仍應(yīng)作為頭頸部腫瘤術(shù)后缺損修復(fù)的重要方法。

引用本文: 李文,王艷,雷曉旭,鮮均明. 頰癌口咽癌切除術(shù)后局部帶蒂組織瓣修復(fù)65例. 華西醫(yī)學, 2009, 24(10): 2514-2516. doi: 復(fù)制

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