• 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，云南省甲狀腺外科中心 （云南昆明 650031）;

目的 　探討半乳糖凝集素-3（galectin-3，Gal-3）和細(xì)胞角蛋白-19（cytokeratin-19，CK-19）在橋本甲狀腺炎（HT）合并微小甲狀腺乳頭狀癌（PTMC）不同組織中的表達(dá)及其臨床意義。
方法 　收集25例HT合并良性結(jié)節(jié)患者（HT合并良性結(jié)節(jié)組）、25例PTMC患者（PTMC組）及25例HT合并PTMC患者（HT合并PTMC組）的腫瘤結(jié)節(jié)組織、距離腫瘤0.5cm以遠(yuǎn)的正常甲狀腺組織及對側(cè)葉正常甲狀腺組織，采用免疫組織化學(xué)法檢測不同組織中Gal-3和CK-19的表達(dá)。
結(jié)果 　①PTMC組和HT合并PTMC組的結(jié)節(jié)組織中Gal-3和CK-19的表達(dá)陽性率均明顯高于HT合并良性結(jié)節(jié)組（P＜0.05）。②HT合并良性結(jié)節(jié)組和HT合并PTMC組的對側(cè)葉組織中Gal-3和CK-19的表達(dá)陽性率均明顯高于PTMC組（P＜0.05）。③HT合并良性結(jié)節(jié)組和HT合并PTMC者的距腫瘤0.5 cm組織中Gal-3和CK-19的表達(dá)陽性率均明顯高于PTMC組（P＜0.05）。④在HT合并PTMC組的距腫瘤0.5 cm組織中Gal-3和CK-19表達(dá)中陽性和強(qiáng)陽性率均分別明顯高于HT合并良性結(jié)節(jié)組和PTMC組（P＜0.05）。
結(jié)論 　①Gal-3和CK-19聯(lián)合檢測可作為鑒別甲狀腺良、惡性腫瘤指征；②伴HT疾病中Gal-3和CK-19的表達(dá)水平明顯高于不伴HT疾病的正常甲狀腺組織中的表達(dá)情況，提示HT疾病易癌變；③Gal-3和CK-19聯(lián)合檢測有助于HT惡性變傾向的判斷和甲狀腺癌的早期診斷，特別在其強(qiáng)陽性表達(dá)中應(yīng)視為已惡變；④HT合并PTMC時，應(yīng)擴(kuò)大手術(shù)范圍，以行側(cè)葉加對側(cè)葉大部分切除或全葉切除為宜。

引用本文： 徐其銀,程若川. 半乳糖凝集素-3和細(xì)胞角蛋白-19在橋本甲狀腺炎合并微小乳頭狀癌不同組織中的表達(dá). 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2013, 20(2): 161-164. doi: 復(fù)制

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