目的 探討血管介入治療在急性動(dòng)脈缺血性腸病早期階段的價(jià)值及應(yīng)用方法。
方法 筆者所在醫(yī)院2005年8月至2011年12月期間共收治急性動(dòng)脈缺血性腸病患者9例，其中2008年以前的6例行傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療，2008年以后的3例患者，在短期內(nèi)確診并及時(shí)進(jìn)行了溶栓或取栓治療。
結(jié)果 開腹手術(shù)治療的6例患者中，行單純腸系膜上動(dòng)脈取栓1例，單純壞死腸管切除3例，腸系膜上動(dòng)脈取栓加壞死腸管切除2例；手術(shù)后1周內(nèi)死亡2例（死于多臟器功能衰竭），半年后因短腸綜合征死亡1例。行介入治療的3例患者中，行經(jīng)導(dǎo)管溶栓治療2例，球囊取栓加溶栓治療1例；術(shù)后均恢復(fù)良好，順利出院； 術(shù)后分別隨訪6個(gè)月、9個(gè)月和2年，其中1例術(shù)后9個(gè)月因腦梗塞死亡。
結(jié)論 血管介入治療在急性動(dòng)脈缺血性腸病的早期診治方面具有明顯的優(yōu)勢(shì)，一旦有可疑患者，應(yīng)迅速進(jìn)行影像學(xué)和血液學(xué)方面的檢查以明確診斷，非創(chuàng)傷性血管成像技術(shù)（CTA）和血管造影（DSA）被認(rèn)為是最有價(jià)值的診斷方法。明確診斷后，專業(yè)的血管外科醫(yī)師的早期干預(yù)可以明顯改善患者的預(yù)后。
引用本文： 蘇磊,劉一東,李雪松. 急性動(dòng)脈缺血性腸病的早期診斷及治療. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2013, 20(4): 441-443. doi: 復(fù)制
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