• 四川省達(dá)州市中心醫(yī)院外二科（四川達(dá)州 635000）;

目的 　探討肝動脈化療栓塞（TACE）對原發(fā)性肝癌（簡稱肝癌）術(shù)后患者生存及腫瘤復(fù)發(fā)的影響，為肝癌患者的臨床診治提供參考依據(jù)。
方法 　選取我院2007年2月至2011年2月期間收治的220例原發(fā)性肝癌患者，依治療方式分為TACE組與對照組，各110例，TACE組患者術(shù)后行TACE治療，對照組患者術(shù)后未行TACE治療，分析比較2組患者術(shù)后生存率與腫瘤復(fù)發(fā)率。
結(jié)果 　TACE組患者1、2、3年生存率分別為83.64%、56.36%和42.73%，對照組1、2、3年生存率分別為65.45%、40.91%和21.82%，TACE組患者的1、2、3年生存率均分別明顯高于對照組（P＜0.05）。TACE組患者1、2、3年腫瘤復(fù)發(fā)率分別為20.91%、54.55%和67.27%，對照組患者1、2、3年腫瘤復(fù)發(fā)率分別為38.18%、57.27%和70.91%，第1年腫瘤復(fù)發(fā)率TACE組明顯低于對照組（P＜0.05），但2、3年腫瘤復(fù)發(fā)率2組間比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
結(jié)論 　肝癌患者術(shù)后行TACE可提高患者長期生存率，但并不能降低患者長期腫瘤復(fù)發(fā)率。

引用本文： 王翔翔,余華,熊杰,劉明忠,孫建明,趙宇. 肝動脈化療栓塞對原發(fā)性肝癌患者術(shù)后生存及復(fù)發(fā)的影響. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2012, 19(11): 1204-1207. doi: 復(fù)制

1. 張慶， 吳力群， 張順， 等. 原發(fā)性肝癌術(shù)后行肝動脈化療栓塞治療對患者生存及腫瘤復(fù)發(fā)的影響[J]. 中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展， 2011， 14(2)：126-129.
2. 張坤， 江藝， 張紹庚， 等. 肝動脈化療栓塞對原發(fā)性肝癌患者術(shù)后生存及腫瘤復(fù)發(fā)的影響[J]. 中國普通外科雜志， 2007， 16(3)：206-208.
3. 羅懿忠， 區(qū)金銳. TNM分期評價肝癌術(shù)后TACE及預(yù)后的價值[J]. 廣東醫(yī)學(xué)， 2009， 30(11)：1701-1703.
4. Poon RT， Fan ST， Ng IO， et al. Different risk factors and prognosis for early and late intrahepatic recurrence after resection of hepatocellular carcinoma[J]. Cancer， 2000， 89(3)：500-507.
5. 鐘妮， 潘桂華， 張華， 等. 超選擇性肝動脈灌注化療栓塞術(shù)治療中晚期肝癌經(jīng)驗總結(jié)(附67例報告)[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2010， 16(31)：71-72.
6. Paterson DL， Ko WC， Von Gottberg A， et al. Internationalprospective study of Klebsiella pneumoniae bacteremia：implications of extended-spectrum beta-lactamase production in nosocomialinfections[J]. Ann Intern Med， 2004， 140(1)：26-32.
7. Bruix J， Hessheimer AJ， Forner A， et al. New aspects of diagnosis and therapy of hepatocellular carcinoma[J]. Oncogene， 2006， 25(27)：3848-3856.
8. Zhong JH， Li le Q， Wu LC. Lamivudine with or withoutadefovir dipivoxil for postoperative hepatocellular carcinoma[J]. Cochrane Database Syst Rev， 2011， (12)：CD008713.
9. Lu X， Zhao H， Yang H， et al. A prospective clinical study on early recurrence of hepatocellular carcinoma after hepatectomy[J]. J Surg Oncol， 2009， 100(6)：488-493.
10. 肖開銀， 彭民浩. 原發(fā)性肝癌合并門靜脈癌栓的治療進(jìn)展[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2012， 19(3)：259-265.
11. Izumi R， Shimizu K， Iyobe T， et al. Postoperative adjuvanthepatic arterial infusion of Lipiodol containing anticancer drugs in patients with hepatocellular carcinoma[J]. Hepatology， 1994， 20(2)：295-301.
12. Kwok PC， Lam TW， Lam PW， et al. Randomized controlled trial to compare the dose of adjuvant chemotherapy after curative resection of hepatocellular carcinoma[J]. J Gastroenterol Hepatol，.
13. Llovet JM， Bruix J. Systematic review of randomized trials for unresectable hepatocellular carcinoma：Chemoembolizationimproves survival[J]. Hepatology， 2003， 37(2)：429-442.
14. 錢智玲， 崔世昌， 王海燕. 雙介入法治療原發(fā)性肝癌療效的臨床研究[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2008， 15(9)：686-689.
15. 何平， 李金龍， 陳勇， 等. 中晚期肝癌聯(lián)合介入治療175例報道[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2010， 17(6)：615-617.
16. 陳哲宇， 盧武勝， 嚴(yán)律南. 肝癌合并門靜脈癌栓術(shù)后兩種治療方式比較[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2012， 19(3)：252-255.
17. Meng MB， Cui YL， Lu Y， et al. Transcatheter arterial chemoembolization in combination with radiotherapy for unresectable hepatocellular carcinoma：a systematic review and meta-analysis[J]. Radiother Oncol， 2009， 92(2)：184-194.
18. Peng BG， He Q， Li JP， et al. Adjuvant transcatheter arterial chemoembolization improves efficacy of hepatectomy for patients with hepatocellular carcinoma and portal vein tumor thrombus[J]. Am J Surg， 2009， 198(3)：313-318.
19. 余正平， 徐正鏗， 周為中， 等. 原發(fā)性肝癌根治術(shù)后輔助肝動脈栓塞化療預(yù)防肝內(nèi)復(fù)發(fā)的療效[J]. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志， 2009， 25(11)：1819-1821.
20. Liu Y， Yang R. Preoperative combined with postoperative chemoembolization can improve survival in patients with hepatocellular carcinoma：a single-center study[J]. J Vasc Interv Radiol， 2009， 20(4)：472-483.
21. Shin SW. The current practice of transarterial chemoembolizationfor the treatment of hepatocellular carcinoma[J]. Korean JRadiol， 2009， 10(5)：425-434.
22. Tung-Ping Poon R， Fan ST， Wong J. Risk factors， prevention， and management of postoperative recurrence after resection of hepatocellular carcinoma[J]. Ann Surg， 2000， 232(1)：10-24.
23. 陳曉泓， 張博恒， 殷欣， 等. 肝細(xì)胞癌根治術(shù)后行輔助性肝動脈化療栓塞對近期復(fù)發(fā)的作用[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志， 2010， 90(12)：826-829.
24. Lau WY， Yu SC， Lai EC， et al. Transarterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma[J]. J Am Coll Surg， 2006， 202(1)：155-168.
25. 文潔， 朱德增. 中晚期原發(fā)性肝癌患者的危險因素分析[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志， 2011， 21(7)：841-845.
26. Kubo S， Hirohashi K， Yamazaki O， et al. Effect of the presence of hepatitis B e antigen on prognosis after liver resection for hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatitis B[J]. World J Surg， 2002， 26(5)：555-560.
27. 吳育連， 蘇昆侖， 董鑫， 等. 肝癌切除術(shù)后早/晚期復(fù)發(fā)的危險因素與治療[J]. 中華肝膽外科雜志， 2006， 12(6)：370-373.
28. ， 18(4)：450-455.
  1. 1. 張慶， 吳力群， 張順， 等. 原發(fā)性肝癌術(shù)后行肝動脈化療栓塞治療對患者生存及腫瘤復(fù)發(fā)的影響[J]. 中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展， 2011， 14(2)：126-129.
  2. 2. 張坤， 江藝， 張紹庚， 等. 肝動脈化療栓塞對原發(fā)性肝癌患者術(shù)后生存及腫瘤復(fù)發(fā)的影響[J]. 中國普通外科雜志， 2007， 16(3)：206-208.
  3. 3. 羅懿忠， 區(qū)金銳. TNM分期評價肝癌術(shù)后TACE及預(yù)后的價值[J]. 廣東醫(yī)學(xué)， 2009， 30(11)：1701-1703.
  4. 4. Poon RT， Fan ST， Ng IO， et al. Different risk factors and prognosis for early and late intrahepatic recurrence after resection of hepatocellular carcinoma[J]. Cancer， 2000， 89(3)：500-507.
  5. 5. 鐘妮， 潘桂華， 張華， 等. 超選擇性肝動脈灌注化療栓塞術(shù)治療中晚期肝癌經(jīng)驗總結(jié)(附67例報告)[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2010， 16(31)：71-72.
  6. 6. Paterson DL， Ko WC， Von Gottberg A， et al. Internationalprospective study of Klebsiella pneumoniae bacteremia：implications of extended-spectrum beta-lactamase production in nosocomialinfections[J]. Ann Intern Med， 2004， 140(1)：26-32.
  7. 7. Bruix J， Hessheimer AJ， Forner A， et al. New aspects of diagnosis and therapy of hepatocellular carcinoma[J]. Oncogene， 2006， 25(27)：3848-3856.
  8. 8. Zhong JH， Li le Q， Wu LC. Lamivudine with or withoutadefovir dipivoxil for postoperative hepatocellular carcinoma[J]. Cochrane Database Syst Rev， 2011， (12)：CD008713.
  9. 9. Lu X， Zhao H， Yang H， et al. A prospective clinical study on early recurrence of hepatocellular carcinoma after hepatectomy[J]. J Surg Oncol， 2009， 100(6)：488-493.
  10. 10. 肖開銀， 彭民浩. 原發(fā)性肝癌合并門靜脈癌栓的治療進(jìn)展[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2012， 19(3)：259-265.
  11. 11. Izumi R， Shimizu K， Iyobe T， et al. Postoperative adjuvanthepatic arterial infusion of Lipiodol containing anticancer drugs in patients with hepatocellular carcinoma[J]. Hepatology， 1994， 20(2)：295-301.
  12. 12. Kwok PC， Lam TW， Lam PW， et al. Randomized controlled trial to compare the dose of adjuvant chemotherapy after curative resection of hepatocellular carcinoma[J]. J Gastroenterol Hepatol，.
  13. 13. Llovet JM， Bruix J. Systematic review of randomized trials for unresectable hepatocellular carcinoma：Chemoembolizationimproves survival[J]. Hepatology， 2003， 37(2)：429-442.
  14. 14. 錢智玲， 崔世昌， 王海燕. 雙介入法治療原發(fā)性肝癌療效的臨床研究[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2008， 15(9)：686-689.
  15. 15. 何平， 李金龍， 陳勇， 等. 中晚期肝癌聯(lián)合介入治療175例報道[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2010， 17(6)：615-617.
  16. 16. 陳哲宇， 盧武勝， 嚴(yán)律南. 肝癌合并門靜脈癌栓術(shù)后兩種治療方式比較[J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2012， 19(3)：252-255.
  17. 17. Meng MB， Cui YL， Lu Y， et al. Transcatheter arterial chemoembolization in combination with radiotherapy for unresectable hepatocellular carcinoma：a systematic review and meta-analysis[J]. Radiother Oncol， 2009， 92(2)：184-194.
  18. 18. Peng BG， He Q， Li JP， et al. Adjuvant transcatheter arterial chemoembolization improves efficacy of hepatectomy for patients with hepatocellular carcinoma and portal vein tumor thrombus[J]. Am J Surg， 2009， 198(3)：313-318.
  19. 19. 余正平， 徐正鏗， 周為中， 等. 原發(fā)性肝癌根治術(shù)后輔助肝動脈栓塞化療預(yù)防肝內(nèi)復(fù)發(fā)的療效[J]. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志， 2009， 25(11)：1819-1821.
  20. 20. Liu Y， Yang R. Preoperative combined with postoperative chemoembolization can improve survival in patients with hepatocellular carcinoma：a single-center study[J]. J Vasc Interv Radiol， 2009， 20(4)：472-483.
  21. 21. Shin SW. The current practice of transarterial chemoembolizationfor the treatment of hepatocellular carcinoma[J]. Korean JRadiol， 2009， 10(5)：425-434.
  22. 22. Tung-Ping Poon R， Fan ST， Wong J. Risk factors， prevention， and management of postoperative recurrence after resection of hepatocellular carcinoma[J]. Ann Surg， 2000， 232(1)：10-24.
  23. 23. 陳曉泓， 張博恒， 殷欣， 等. 肝細(xì)胞癌根治術(shù)后行輔助性肝動脈化療栓塞對近期復(fù)發(fā)的作用[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志， 2010， 90(12)：826-829.
  24. 24. Lau WY， Yu SC， Lai EC， et al. Transarterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma[J]. J Am Coll Surg， 2006， 202(1)：155-168.
  25. 25. 文潔， 朱德增. 中晚期原發(fā)性肝癌患者的危險因素分析[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志， 2011， 21(7)：841-845.
  26. 26. Kubo S， Hirohashi K， Yamazaki O， et al. Effect of the presence of hepatitis B e antigen on prognosis after liver resection for hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatitis B[J]. World J Surg， 2002， 26(5)：555-560.
  27. 27. 吳育連， 蘇昆侖， 董鑫， 等. 肝癌切除術(shù)后早/晚期復(fù)發(fā)的危險因素與治療[J]. 中華肝膽外科雜志， 2006， 12(6)：370-373.
  28. 28. ， 18(4)：450-455.